Furunkel, Pickel oder Zyste? So erkennen Sie den Unterschied

Die kurze Antwort

Der Unterschied liegt darin, wo die Beule entsteht. Ein Pickel entsteht in einer verstopften Pore. Ein Furunkel entsteht, wenn Bakterien einen Haarfollikel infizieren.² Eine Zyste ist ein kleiner Sack unter der Haut, der sich langsam füllt.⁴

Deshalb verhalten sie sich so unterschiedlich. Pickel kommen und gehen. Furunkel werden meist über einige Tage größer und schmerzhafter. Zysten können monatelang unauffällig bleiben. Hier erfahren Sie, worauf Sie jeweils achten sollten.

Es ist wichtig zu wissen, was Sie haben. Ein Furunkel ist eine bakterielle Infektion und muss manchmal ärztlich eröffnet und entleert werden.² Eine Zyste dagegen kann anschwellen und schmerzen, ohne überhaupt infiziert zu sein.⁴

Pickel: eine verstopfte, entzündete Pore

Pickel sind eine Form von Akne. Sie entstehen, wenn überschüssiger Talg, abgestorbene Hautzellen und Bakterien in einer Pore eingeschlossen werden und sich die Stelle entzündet.¹ Weiße und schwarze Mitesser sind die mildere Form: Poren, die mit Talg und abgestorbener Haut verstopft sind.¹

Akne tritt häufig im Gesicht auf, kann aber auch am Rücken, an Brust, Hals, Schultern, Oberarmen und Gesäß erscheinen.¹ Reicht die Entzündung tief in die Haut, kann ein harter Akne-Knoten oder eine weichere, mit Eiter gefüllte Akne-Zyste entstehen.¹ Diese tiefen Entzündungen können sich sehr ähnlich wie ein Furunkel anfühlen, was ein Grund ist, warum sie oft verwechselt werden. Hautärztinnen und Hautärzte haben Behandlungen in der Praxis, mit denen die meisten tiefen Aknebeulen innerhalb weniger Tage abflachen, sodass Sie sie nicht unter Schmerzen aussitzen müssen.⁵

Furunkel: ein infizierter Haarfollikel

Ein Furunkel (im Englischen „boil“ oder „furuncle“) ist eine mit Eiter gefüllte Beule, die entsteht, wenn Bakterien einen Haarfollikel infizieren. Meist wird er durch Staphylococcus aureus verursacht, also durch Staphylokokken.²

Hinweise darauf, dass es sich um einen Furunkel handelt:³

• Er beginnt als kleine, schmerzhafte rote Beule und wird größer, manchmal mehr als 5 cm (2 in) im Durchmesser.
• Die Haut um ihn herum ist rot oder violett verfärbt und geschwollen.
• Im Lauf einiger Tage bildet sich eine gelblich-weiße Spitze, die aufbrechen und sich entleeren kann.
• Er tritt häufig im Gesicht, am Hals, in den Achseln, an den Oberschenkeln oder am Gesäß auf.

Mehrere unter der Haut miteinander verbundene Furunkel nennt man Karbunkel. Ein Karbunkel liegt tiefer, hinterlässt eher Narben und kann mit Fieber und Schüttelfrost einhergehen.³ Wenn Furunkel immer wiederkommen, lesen Sie warum Furunkel immer wiederkommen.

Zysten: ein langsamer, unauffälliger Sack unter der Haut

Eine häufige Art von Hautzyste ist die Epidermoidzyste. Sie ist eine kleine, runde Beule unter der Haut, oft im Gesicht, am Hals oder am Rumpf. Manche haben einen winzigen Mitesser, der eine Öffnung in der Mitte verschließt.⁴

Epidermoidzysten wachsen langsam und sind oft schmerzlos.⁴ Bricht eine auf, kann eine dicke, käseartige, übel riechende Masse austreten. Diese Masse besteht größtenteils aus Keratin, einem Eiweiß, das Ihre Haut bildet.⁴ Eine Zyste kann auch schmerzhaft werden und anschwellen, wenn sie nicht infiziert ist.⁴

Im Vergleich: schnelle Hinweise

Keine Checkliste ersetzt eine ärztliche Untersuchung, aber diese Unterschiede können Ihnen helfen zu beschreiben, was Sie sehen:

• Tempo: Ein Furunkel wird meist über einige Tage größer und schmerzhafter, eine Zyste wächst eher langsam.³⁴
• Schmerz: Furunkel schmerzen von Anfang an, viele Zysten tun nicht weh, solange sie sich nicht entzünden.³⁴
• Mitte: Ein Furunkel bildet eine gelblich-weiße Spitze, eine Zyste hat manchmal einen winzigen dunklen Punkt.³⁴
• Umgebende Haut: Um einen Furunkel herum ist die Haut meist rot oder violett verfärbt und geschwollen.³
• Umgebung: Pickel treten meist zusammen mit anderer Akne in der Nähe auf, etwa mit schwarzen und weißen Mitessern.¹

Warum Sie keine davon ausdrücken sollten

Egal, um welche Beule es sich handelt: Lassen Sie sie in Ruhe. Wenn Sie einen Pickel ausdrücken, kann sein Inhalt tiefer in die Haut gedrückt werden, was die Entzündung verstärkt, und Bakterien von Ihren Händen können eine Infektion auslösen. Außerdem steigt das Risiko für Narben.⁵ Einen Furunkel auszudrücken oder aufzustechen, kann die Infektion verbreiten.⁶

Hautärztinnen und Hautärzte haben sicherere Möglichkeiten, etwa eine Beule bei Bedarf mit sterilen Instrumenten zu entleeren.⁵ Mehr zu Furunkeln lesen Sie unter Sollte man einen Furunkel aufdrücken?

Wann Sie ärztlichen Rat einholen sollten

Gehen Sie zu Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt oder in eine hautärztliche Praxis, wenn eine Beule:³⁴

• Schnell größer wird oder extrem schmerzhaft ist
• Mit Fieber oder Schüttelfrost einhergeht
• Im Gesicht sitzt oder Ihr Sehvermögen beeinträchtigt
• Nach zwei Wochen nicht abgeheilt ist oder immer wiederkommt
• Eine Zyste ist, die schnell wächst, aufbricht oder infiziert aussieht

Wenn Sie Diabetes oder ein geschwächtes Immunsystem haben, warten Sie bei keiner schmerzhaften, geröteten Beule ab. Suchen Sie umgehend ärztliche Hilfe auf oder rufen Sie den Notruf 112 bei Fieber mit sich schnell ausbreitender Rötung, bei Verwirrtheit oder wenn Sie sich sehr krank fühlen.