Kann man sich im Krankenhaus mit Staphylokokken anstecken? Was Patienten und Besucher wissen sollten

Die kurze Antwort

Ja, das ist möglich. Staphylokokken gehören zu den Keimen, die hinter Infektionen stecken, die sich Menschen während einer medizinischen Behandlung zuziehen. An jedem beliebigen Tag hat etwa 1 von 31 Krankenhauspatienten in den USA eine Infektion, die mit der Behandlung zusammenhängt – durch welchen Keim auch immer.¹ Anders gesagt: 30 von 31 Patienten haben keine.

Diese Zahl ist ein Grund, aufmerksam zu sein, nicht, in Panik zu geraten. Krankenhäuser haben umfassende Programme, um die Ausbreitung zu stoppen, und Patienten und Besucher können wirklich etwas dazu beitragen.

Warum Krankenhauspatienten ein höheres Risiko haben

Menschen im Krankenhaus sind oft anfälliger als Menschen zu Hause. Die US-Gesundheitsbehörde CDC nennt ein höheres Risiko für Staphylokokken-Infektionen bei Patienten auf der Intensivstation, bei Menschen nach einer Operation, bei Menschen mit medizinischen Geräten im Körper und bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem.² Wer schwer krank ist, kann Keime, die in den Körper gelangen, schlechter abwehren. Krankenhäuser sind außerdem belebte Orte, an denen viele Beschäftigte an einem Tag viele Patienten sehen.

Operationsschnitte und Geräte wie Katheter und Infusionszugänge bieten Staphylokokken einen Weg durch die Haut. In Gesundheitseinrichtungen verbreitet sich MRSA meist durch Kontakt mit einer infizierten Wunde oder über die Hände.⁵ Auch Patienten, die MRSA ohne Symptome in sich tragen, können es weitergeben.⁵

Was Krankenhäuser dagegen tun

Krankenhäuser setzen auf mehrere Schutzebenen. Sie folgen den Empfehlungen der CDC, um Infektionen im Zusammenhang mit Geräten und Eingriffen zu verhindern und die Übertragung von Keimen zwischen Patienten zu stoppen. Manche nutzen auch die Dekolonisation (Sanierung), ein Routineverfahren, das in Zeiten mit hohem Risiko die Menge an Staphylokokken verringert, die ein Patient in sich trägt.³ Vielleicht sehen Sie, dass das Personal bei bestimmten Patienten Schutzkittel und Handschuhe trägt. Das ist Teil derselben Bemühungen.

Diese Bemühungen haben etwas bewirkt. Im Krankenhaus erworbene MRSA-Blutstrominfektionen gingen in den USA von 2005 bis 2012 um etwa 17 % pro Jahr zurück. Danach stagnierte der Fortschritt, weshalb sich die CDC weiter für Vorbeugung einsetzt.³ Wenn Sie es genauer wissen möchten, fragen Sie Ihre Pflegekraft, was das Krankenhaus zur Vermeidung von Infektionen tut. Die meisten erklären es gern.

Was Sie als Patientin oder Patient tun können

• Sprechen Sie Dinge an. Stellen Sie Fragen zu Ihrer Behandlung und Ihren Risiken.¹
• Fragen Sie nach sauberen Händen. Sie können ruhig sagen: „Würden Sie sich bitte zuerst die Hände reinigen?“ Handschuhe allein reichen nicht.⁴
• Reinigen Sie Ihre eigenen Hände vor dem Essen, nach dem Toilettengang und nach dem Berühren von Bettgittern, Tischen, Fernbedienungen oder dem Telefon.⁴
• Reinigen Sie Ihre Hände vor und nach dem Berühren eines Wundverbands oder Pflasters.⁴
• Fragen Sie nach Kathetern und Zugängen. Wenn Sie einen Katheter oder Infusionszugang haben, fragen Sie jeden Tag, ob er noch nötig ist.
• Kennen Sie die Anzeichen einer Infektion, etwa Fieber oder Rötung an einer Operationswunde, und melden Sie sie.¹
• Halten Sie Ihre Impfungen auf dem aktuellen Stand, etwa die jährliche Grippeimpfung, um während der Genesung andere Infektionen zu vermeiden.¹

Tipps für Besucher

Besuch spendet Trost. Er kann aber auch Keime mitbringen oder hinaustragen, deshalb bewirken ein paar Gewohnheiten viel.

• Bleiben Sie zu Hause, wenn Sie sich krank fühlen.¹
• Reinigen Sie Ihre Hände, wenn Sie das Zimmer betreten, bevor Sie den Patienten oder seine Sachen berühren, und noch einmal, wenn Sie gehen.⁴
• Wenn ein Schild an der Tür Sie bittet, einen Schutzkittel oder Handschuhe zu tragen, halten Sie sich daran, und fragen Sie die Pflegekraft, wenn Sie unsicher sind, was zu tun ist.
• Setzen Sie sich nicht auf das Bett des Patienten und berühren Sie keine Wunden, Verbände oder Zugänge.

Nach der Entlassung

Das Risiko endet nicht mit der Entlassung. Achten Sie auf Anzeichen einer Infektion, etwa Fieber oder Rötung und Schmerzen im Bereich einer Operationswunde.¹ Wenn eine Wunde oder die Stelle eines Katheters oder Zugangs rot, geschwollen oder warm wird oder zu nässen beginnt, rufen Sie sofort Ihre Ärztin oder Ihren Arzt an, besonders wenn Sie Fieber haben.⁶ Versorgen Sie Wunden weiter so, wie es Ihnen Ihr Behandlungsteam gezeigt hat, und reinigen Sie Ihre Hände vor und nach jedem Verbandwechsel.⁴ Achten Sie weiter darauf, bis die Wunde vollständig verheilt ist. Mehr dazu lesen Sie unter Staphylokokken nach Operationen.

Wann Sie ärztlichen Rat einholen sollten

Sagen Sie während eines Krankenhausaufenthalts sofort Ihrer Pflegekraft Bescheid, wenn eines davon auftritt. Nach der Entlassung rufen Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt an:

• Fieber oder Schüttelfrost¹
• Rötung, Schmerzen, Überwärmung oder Sekret an einem Operationsschnitt oder an der Stelle eines Katheters oder Zugangs⁶
• Eine Wunde, die schlechter statt besser aussieht
• Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen, nachdem Sie einen Katheter hatten¹

Holen Sie dringend ärztliche Hilfe oder wählen Sie den Notruf 112 bei Fieber mit sich schnell ausbreitender Rötung, Verwirrtheit, Atemnot oder wenn ein Baby sehr krank wirkt.

Schreiben Sie vor einem geplanten Krankenhausaufenthalt Ihre Fragen auf und nehmen Sie eine kleine Flasche Händedesinfektionsmittel mit. So können Sie ganz einfach zu Ihrer eigenen Sicherheit beitragen. Und scheuen Sie sich nicht, ein Symptom zu melden. Sich früh zu Wort zu melden, gehört zu einer guten Versorgung dazu.