Staphylokokken nach einer Operation: Anzeichen einer Wundinfektion

Was eine Wundinfektion nach einer Operation ist

Eine Infektion im Operationsgebiet ist eine Infektion in dem Körperbereich, in dem Sie operiert wurden. Sie kann die Haut, das darunterliegende Gewebe, Organe oder eingesetztes Material wie ein neues Hüftgelenk betreffen.¹

Die meisten Wundinfektionen nach einer Operation treten innerhalb der ersten 30 Tage nach dem Eingriff auf.² In den ersten Wochen zu Hause sollten Sie Ihren Operationsschnitt daher genau beobachten, auch wenn Sie sich gut fühlen.

Welche Rolle Staphylokokken spielen

Staphylococcus aureus, kurz Staphylokokken, gehört zu den häufigsten Ursachen. In US-Krankenhausdaten aus den Jahren 2018–2021 waren Staphylokokken der am häufigsten gemeldete Erreger bei Infektionen Erwachsener nach verschiedenen Arten von Operationen, darunter etwa ein Drittel der Infektionen nach Knochen- und Gelenkoperationen und ein Viertel nach Herzoperationen.³

Ein Großteil dieser Staphylokokken stammt von den Patienten selbst. Etwa 30 % der Menschen tragen Staphylokokken auf der Haut oder in der Nase, ohne dass dies Probleme macht.⁴ Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) weist darauf hin, dass Staphylokokken in der Nase ein Risikofaktor für eine Infektion sind und dass viele Staphylokokken-Infektionen im Krankenhaus von den eigenen Bakterien der Patienten ausgehen.⁵

Aus diesem Grund testen manche Krankenhäuser die Nase von Patienten, die am Herzen oder an Knochen und Gelenken operiert werden. Wer Staphylokokken trägt, erhält möglicherweise einige Tage vorher eine medizinische Nasensalbe und eine antiseptische Körperwaschlotion.⁵ Wenn bei Ihnen eine Operation ansteht, fragen Sie Ihr Behandlungsteam, ob das für Sie infrage kommt. Mehr dazu lesen Sie unter Staphylokokken in der Nase.

Anzeichen einer Wundinfektion

Sehen Sie sich Ihren Operationsschnitt jeden Tag bei gutem Licht an. Rufen Sie Ihren Chirurgen an, wenn Sie eines dieser Anzeichen bemerken:

• Rötung oder Schmerzen um den Schnitt, die zunehmen¹
• Trübe Flüssigkeit oder Eiter, die aus der Wunde austreten¹
• Ein unangenehmer Geruch aus der Wunde²
• Haut um die Wunde, die sich heiß anfühlt²
• Fieber oder Schüttelfrost oder einfach ein Krankheitsgefühl²

Es kann helfen, den Schnitt jeden Tag bei gleichem Licht zu fotografieren. Durch den Vergleich der Bilder lässt sich leichter erkennen, ob sich eine Rötung ausbreitet, und Sie können sie der Praxis Ihres Chirurgen zeigen, wenn man Sie darum bittet.

Man kann nicht mit bloßem Auge erkennen, ob Staphylokokken oder ein anderer Erreger dahinterstecken. Ihr Chirurg entnimmt möglicherweise eine Probe der Absonderung, um das im Labor zu klären.²

Wer ein höheres Risiko hat

Jeder kann eine Wundinfektion bekommen, aber einige Faktoren erhöhen die Wahrscheinlichkeit:²

• Schlecht eingestellter Diabetes
• Ein geschwächtes Immunsystem
• Übergewicht oder Adipositas
• Rauchen
• Einnahme von Kortikosteroid-Medikamenten
• Eine Operation, die länger als 2 Stunden dauert

Wenn Sie Diabetes haben, erklärt unser Ratgeber zu Staphylokokken und Diabetes, warum die Heilung länger dauern kann und was hilft.

Was Sie vor und nach der Operation tun können

Einige der hilfreichsten Schritte sind einfach, und viele beginnen schon vor der Aufnahme ins Krankenhaus.

• Informieren Sie Ihren Chirurgen über alle Ihre Erkrankungen.¹
• Wenn Sie rauchen, versuchen Sie aufzuhören. Rauchende Patienten bekommen häufiger Infektionen.¹
• Rasieren Sie sich nicht in der Nähe der Stelle, an der Sie operiert werden. Kleine Schnittverletzungen bieten Keimen einen Eintrittsweg.¹
• Fragen Sie, ob Ihr Krankenhaus vor Ihrer Art von Operation auf Staphylokokken testet.⁵
• Reinigen Sie Ihre Hände vor und nach der Wundversorgung.¹
• Bitten Sie Familie und Freunde, Ihre Wunde oder Ihre Verbände nicht zu berühren.¹
• Wenn Sie nicht sehen, dass Beschäftigte im Gesundheitswesen sich die Hände reinigen, dürfen Sie sie ruhig darum bitten.¹
• Besucher sollten sich die Hände waschen, bevor sie Ihr Zimmer betreten und wenn sie es verlassen. Ein Händedesinfektionsmittel mit mindestens 60 % Alkohol wirkt, wenn die Hände nicht sichtbar verschmutzt sind.⁶
• Befolgen Sie Ihre Anweisungen zur Wundversorgung genau, und fragen Sie nach, wenn Ihnen vor der Entlassung etwas unklar ist.

Fragen, die Sie vor der Entlassung stellen sollten

Die Entlassung aus dem Krankenhaus kann sich hektisch anfühlen. Es hilft, vorher klare Antworten zu bekommen, wenn möglich schriftlich. Sie könnten zum Beispiel fragen:

• Wie soll ich meinen Operationsschnitt reinigen, und wie oft soll ich den Verband wechseln?
• Wann darf ich duschen, und muss die Wunde trocken bleiben?
• Wie sieht eine normale Heilung bei meiner Art von Operation aus?
• Bei welchen Anzeichen soll ich anrufen, und bei welchen soll ich in die Notaufnahme gehen?
• Wen rufe ich außerhalb der Sprechzeiten oder am Wochenende an?

Nehmen Sie wenn möglich ein Familienmitglied oder eine befreundete Person mit. Vier Ohren hören mehr als zwei, und die Begleitperson kann Ihnen in den kommenden Tagen helfen, die Wunde im Blick zu behalten.

Wann Sie Ihren Chirurgen anrufen sollten

Die US-Gesundheitsbehörde CDC rät, sich sofort an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt zu wenden, wenn Sie Anzeichen einer Infektion bemerken.¹ Warten Sie nicht bis zum nächsten geplanten Termin, wenn Sie Folgendes haben:

• Rötung und Schmerzen im Operationsbereich, die sich ausbreiten oder schlimmer werden
• Eiter, trübe Absonderungen oder einen unangenehmen Geruch aus der Wunde
• Fieber oder Schüttelfrost
• Haut um die Wunde, die sich heiß anfühlt

Suchen Sie umgehend ärztliche Hilfe auf oder rufen Sie den Notruf 112, wenn Sie Fieber mit sich schnell ausbreitender Rötung haben, sich verwirrt fühlen, Atemnot haben oder sich sehr krank fühlen.

Drücken Sie nicht auf die Wunde, öffnen Sie sie nicht und entleeren Sie sie nicht selbst, und tragen Sie keine Hausmittel darauf auf. Die Behandlung umfasst in der Regel Antibiotika, und manchmal ist ein zweiter Eingriff nötig.¹ Ihr Chirurg entscheidet, was für Sie richtig ist.