Verpleegkundigen en MRSA: uzelf en uw gezin beschermen na een dienst

De meeste verpleegkundigen dragen geen MRSA bij zich, en drager zijn is niet hetzelfde als ziek zijn. Een paar vaste gewoonten op het werk en bij thuiskomst houden de kans klein.

Door het Staph Aid-team
Bijgewerkt: sep. 20264 min leestijd
Nurses and MRSA: Protecting Yourself and Your Family After a Shift
In het kort
  • In een groot overzichtsonderzoek droeg ongeveer 4,6% van de gescreende zorgmedewerkers MRSA (meticillineresistente Staphylococcus aureus) bij zich. De meesten niet, en drager zijn is niet hetzelfde als een infectie hebben.2
  • In de zorg verspreidt MRSA zich meestal via contact met geïnfecteerde wonden of via besmette handen.1
  • Handschoenen vervangen handhygiëne niet. Maak uw handen schoon voordat u handschoenen aantrekt en direct nadat u ze hebt uitgetrokken.3
  • Werkkleding (OK-kleding) neemt tijdens een dienst bacteriën op. Heet wassen, met bleekmiddel als de stof dat toelaat, en daarna in de droger drogen is de voorkeursmethode thuis.5

Hoe groot het risico echt is

Verpleegkundigen werken de hele dag dicht bij mensen die MRSA kunnen dragen, dus het is logisch dat u zich afvraagt wat u mee naar huis neemt. De Amerikaanse gezondheidsdienst CDC schat dat ongeveer 2 op de 100 mensen MRSA dragen, en merkt op dat dit percentage in sommige groepen hoger kan zijn.1

Zorgmedewerkers zijn een van die groepen, maar het verschil is kleiner dan veel mensen vrezen. Een overzichtsonderzoek dat screeningsuitslagen van meer dan 33.000 zorgmedewerkers samenvoegde, vond een gemiddeld MRSA-dragerschap van 4,6%.2 De meeste verpleegkundigen dragen het dus niet. En MRSA op uw huid of in uw neus dragen, kolonisatie genoemd, is niet hetzelfde als een infectie hebben.

Het draait vooral om uw handen

In de zorg verspreidt MRSA zich meestal via direct contact met een geïnfecteerde wond of via besmette handen.1 De auteurs van het overzichtsonderzoek concludeerden dat zorgmedewerkers ziektekiemen meestal doorgeven als tussenschakel, en niet de oorspronkelijke bron zijn, en dat goede handhygiëne essentieel blijft.2

Daarom zijn de momenten voor handhygiëne van de CDC zo belangrijk. Maak uw handen schoon vlak voordat u een patiënt aanraakt, vóór een schone of aseptische handeling, nadat u een patiënt of diens omgeving hebt aangeraakt, na contact met lichaamsvloeistoffen en direct nadat u handschoenen hebt uitgetrokken.3 Sommige zorgverleners maken hun handen wel 100 keer per dienst schoon.3

Tenzij uw handen zichtbaar vuil zijn, heeft handalcohol in de meeste klinische situaties de voorkeur, omdat het ziektekiemen op de handen beter doodt dan zeep.3 Gebruik water en zeep als uw handen zichtbaar vuil zijn.3

Handschoenen zijn geen vervanging voor handhygiëne. Maak uw handen schoon voordat u handschoenen aantrekt en opnieuw nadat u ze hebt uitgetrokken.3

Zorg goed voor uw eigen huid

Uw huid is uw eerste barrière. In hetzelfde overzichtsonderzoek was een chronische huidaandoening een van de belangrijkste risicofactoren voor MRSA-dragerschap bij zorgmedewerkers.2 Voortdurend handen schoonmaken kan de huid droog en gebarsten maken, dus huidverzorging hoort bij infectiepreventie en is geen luxe.

  • Gebruik een handcrème die uw instelling heeft goedgekeurd, zodat die de werking van handalcohol niet verstoort.3
  • Vermijd heet water bij het wassen en dep uw handen droog in plaats van te wrijven.3
  • Houd natuurlijke nagels kort, niet langer dan uw vingertop. Draag geen kunstnagels als u voor patiënten met een hoog risico zorgt.3
  • Dek elk sneetje of schaafwondje af, en neem contact op met de arbodienst als uw handen gaan kloven of er uitslag op ontstaat.
Eén capsule per dag

Staph Aid: één capsule per dag van onze formule met vitamine C. Vitamine C draagt bij tot de normale werking van het immuunsysteem. Het is geen behandeling voor een infectie.

Ontdek Staph Aid

Een routine na uw dienst

Ook uw kleding neemt dingen op. In een onderzoek waarin 40 verpleegkundigen tijdens diensten van 12 uur werden gevolgd, nam hun kleding bij 16% van de diensten nieuwe bacteriën op, en werkkleding van antimicrobiële stof maakte geen verschil.4 Richtlijnen van deskundigen stellen dat alle soorten werkkleding besmet kunnen raken, al heeft geen enkel klinisch onderzoek aangetoond dat kleding infecties op patiënten overbrengt.5

Een korte routine dekt de basis:

  • Maak uw handen schoon als u de afdeling verlaat, en opnieuw als u thuiskomt.
  • Trek uw werkkleding zo mogelijk op het werk uit en neem die in een aparte tas mee naar huis.
  • Was werkkleding in heet water, met bleekmiddel als de stof dat toelaat, en droog die daarna in de droger.5
  • Veeg uw telefoon, pasje en drinkfles af met een middel dat daar veilig voor is.

Voor het onderzoek naar kleding leest u Neemt werkkleding ziektekiemen mee naar huis?

Thuis bij uw gezin

Buiten het ziekenhuis verspreidt MRSA zich in de basis op dezelfde manier: via contact met geïnfecteerde huid of wonden, of met dingen die geïnfecteerde huid hebben aangeraakt.6 Dat betekent dat de alledaagse regels die elk huishouden beschermen, uw gezin ook beschermen tegen alles wat u mogelijk mee naar huis neemt.

  • Houd handdoeken, scheermesjes en washandjes persoonlijk.
  • Dek elk sneetje of schaafwondje af tot het genezen is.
  • Was uw handen vóór het koken en eten, en na het verwisselen van verband.
  • Als iemand thuis steenpuisten of huidinfecties krijgt die steeds terugkomen, vertel diens arts dan dat iemand in huis in de zorg werkt.

Als u zich afvraagt of u stafylokokken bij u draagt, is het goed om te weten dat dragerschap bij iedereen vaak voorkomt, niet alleen bij verpleegkundigen. Ons artikel over waarom dragerschap vaak voorkomt bij zorgmedewerkers legt meer uit.

Wanneer naar de huisarts

Ga naar een arts, en laat het de arbodienst weten, als u of iemand thuis het volgende heeft:

  • Een bult of zweertje dat rood, gezwollen, warm of pijnlijk is, of waar pus uit komt6
  • Een huidinfectie met koorts6
  • Een huidinfectie die binnen 48 uur niet beter wordt6
  • Steenpuisten of huidinfecties die steeds terugkomen

Zoek met spoed hulp of bel het alarmnummer 112 bij koorts met snel uitbreidende roodheid, verwardheid of moeite met ademhalen. Knijp een zweertje niet uit; houd het afgedekt en laat een arts over de behandeling beslissen.6 Raadpleeg het beleid van uw instelling voordat u werkt met een huidinfectie waar vocht uit komt.

Bronnen
  1. Centers for Disease Control and Prevention. Clinical Overview of Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) in Healthcare Settings. https://www.cdc.gov/mrsa/hcp/clinical-overview/index.html
  2. Albrich WC, Harbarth S. Health-care workers: source, vector, or victim of MRSA? The Lancet Infectious Diseases. 2008;8(5):289–301. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18471774/
  3. Centers for Disease Control and Prevention. Clinical Safety: Hand Hygiene for Healthcare Workers. https://www.cdc.gov/clean-hands/hcp/clinical-safety/index.html
  4. Anderson DJ, Addison R, Lokhnygina Y, et al. The Antimicrobial Scrub Contamination and Transmission (ASCOT) Trial: a three-arm, blinded, randomized controlled trial with crossover design to determine the efficacy of antimicrobial-impregnated scrubs in preventing healthcare provider contamination. Infection Control & Hospital Epidemiology. 2017;38(10):1147–1154. https://doi.org/10.1017/ice.2017.181
  5. Bearman G, Bryant K, Leekha S, et al. Healthcare personnel attire in non-operating-room settings. Infection Control & Hospital Epidemiology. 2014;35(2):107–121. https://doi.org/10.1086/675066
  6. Centers for Disease Control and Prevention. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) Basics. https://www.cdc.gov/mrsa/about/index.html

Dit artikel is bedoeld als algemene informatie en is geen medisch advies. Denkt u dat u een infectie heeft? Neem dan contact op met een arts. Deze beweringen zijn niet beoordeeld door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA). Dit product is niet bedoeld om een ziekte te diagnosticeren, te behandelen, te genezen of te voorkomen.