Stafylokocker och graviditet: det här bör blivande föräldrar veta

Det är vanligt att bära på stafylokocker under graviditeten

Om ett prov visar att du bär på stafylokocker, försök att inte oroa dig. Ungefär 30 % av alla människor bär på Staphylococcus aureus (gula stafylokocker) i näsan, och de flesta av dem får aldrig några problem av det.¹

I en amerikansk studie av gravida kvinnor hittades stafylokocker i ungefär 17 % av proverna från slidan och ändtarmen. MRSA (meticillinresistenta Staphylococcus aureus), den typ som är resistent mot vissa vanliga antibiotika, hittades hos ungefär 0,5 % av de kvinnor som undersöktes.² Att bära på stafylokocker utan att ha symtom kallas kolonisering. Det är inte samma sak som en infektion.

Det viktiga är att känna till de få ställen där stafylokocker kan ställa till problem kring graviditet och förlossning, och vilka tecken som betyder att det är dags att ringa.

Var stafylokocker kan orsaka problem

Stafylokocker orsakar infektioner när de tar sig förbi huden. Kring graviditet och förlossning finns det tre huvudsakliga ställen att hålla koll på:

• Din hud, där stafylokocker kan orsaka bölder eller infektera ett skärsår, precis som vid vilken annan tidpunkt som helst.¹
• Ett kejsarsnittssår eller ett annat operationssår.³
• Dina bröst när du ammar, eftersom bakterier kan ta sig in genom en sprucken bröstvårta.⁴

Om du tidigare har haft MRSA eller återkommande hudinfektioner, berätta det för ditt vårdteam på mödravården tidigt i graviditeten så att de kan planera för det.

Efter ett kejsarsnitt

Staphylococcus aureus är den vanligaste orsaken till infektioner i operationssår.³ Den amerikanska smittskyddsmyndigheten CDC uppskattar att 1 till 3 av 100 personer som opereras får en infektion i operationsområdet, så de flesta operationssår läker utan problem.³ När en infektion väl uppstår syns tecknen ofta 3 till 7 dagar efter operationen.³

Håll koll på ditt operationssår och se upp för:³

• Rodnad eller värme som breder ut sig
• Smärta när du rör vid området
• Tjock, grumlig, vit eller gräddfärgad vätska som läcker ut
• Dålig lukt
• Feber

Om du ska göra ett planerat kejsarsnitt, raka dig inte nära operationsområdet i förväg, och fråga din kirurg om du ska tvätta dig med ett särskilt antiseptiskt rengöringsmedel.³ Efteråt ska du följa kirurgens instruktioner för sårvård, be besökare att tvätta händerna och försöka låta bli att röra vid såret.³ Läs mer i vår guide om stafylokocker efter en operation.

Amning, mastit och MRSA

Bröstinfektioner, så kallad mastit, orsakas oftast av stafylokocker som lever på normal hud och tar sig in genom en spricka eller ett sår, ofta på bröstvårtan.⁴ Tecken är bland annat ett smärtsamt, svullet eller knöligt område i bröstet, kilformad rodnad, feber och influensaliknande värk samt ömma lymfkörtlar i armhålan.⁴

Amning eller urpumpning fortsätter oftast under behandlingen, eftersom det hjälper till att lindra svullnaden.⁴ Om en abscess bildas kan vården be dig att göra uppehåll med amningen en tid.⁴

Mammor med MRSA kan oftast också fortsätta att amma eller ge urpumpad mjölk. CDC säger att alla öppna infekterade områden ska vara helt täckta med ett rent, torrt förband, att barnets mun inte ska komma i kontakt med vätska från såret eller med infekterad hud, och att händer och pumpdelar ska rengöras noga.⁵ Om ditt barn vårdas på neonatalavdelningen kan personalen testa din mjölk eller ge donerad bröstmjölk en kort tid medan du behandlas. Du kan fortsätta att pumpa för att behålla mjölkproduktionen.⁵ Vården berättar vad som passar i just din situation.

När du ska söka vård

Under graviditeten och upp till ett år efter förlossningen räknar CDC feber på 38 °C (100,4 °F) eller högre som ett akut varningstecken som kräver vård direkt.⁶ Kontakta din läkare eller barnmorska om du har:

• Feber på 38 °C (100,4 °F) eller högre⁶
• En röd, svullen, smärtsam eller varfylld knöl var som helst på huden
• Ett operationssår som är rött, varmt, smärtsamt, vätskar sig eller luktar illa³
• Ett bröst som är rött, hett, svullet eller smärtsamt, särskilt om du också har feber⁴
• Ömma eller svullna lymfkörtlar i armhålan⁴

Sök akut vård direkt, och ring larmnumret 112 vid behov, om du har andningssvårigheter, bröstsmärta, snabba hjärtslag eller yrsel eller svimmar.⁶ Kläm inte på en knöl och försök inte tömma den, och börja inte med något läkemedel eller huskur på egen hand. Ditt vårdteam väljer en behandling som är säker för dig och ditt barn.

Enkla vanor under graviditeten och de första veckorna med en nyfödd

• Tvätta händerna ofta, och be besökare att tvätta sina innan de håller i barnet.
• Håll skärsår och skrubbsår rena och täckta tills de har läkt.
• Dela inte handdukar eller rakhyvlar.¹
• Om du ammar, berätta tidigt för din barnmorska, läkare eller en amningsrådgivare om du har spruckna eller ömma bröstvårtor.
• Gå på dina efterkontroller efter förlossningen, och ta upp allt som oroar dig när det gäller huden, brösten eller operationssåret.

När ditt barn har kommit beskriver vår guide om stafylokocker hos spädbarn och nyfödda vilka tecken du ska hålla utkik efter hos den lilla. Att känna till några få varningstecken, och att höra av sig tidigt när du ser ett, är det som gör störst skillnad.

Den här artikeln är allmän information och inte medicinsk rådgivning. Om du tror att du har en infektion, kontakta vården. Dessa påståenden har inte utvärderats av amerikanska Food and Drug Administration (FDA). Produkten är inte avsedd att diagnostisera, behandla, bota eller förebygga någon sjukdom.