Stafylokocker efter operation: tecken på sårinfektion

Vad en infektion i ett operationssår är

En postoperativ sårinfektion är en infektion i den del av kroppen där du har opererats. Den kan omfatta huden, vävnaden under, organ eller inopererat material, till exempel en ny höftled.¹

De flesta infektioner i operationssår visar sig inom de första 30 dagarna efter operationen.² Därför är de första veckorna hemma den tid då du ska hålla extra noga koll på operationssnittet, även om du mår bra.

Var stafylokockerna kommer in

Staphylococcus aureus (gula stafylokocker) är en av de vanligaste orsakerna. I amerikanska sjukhusdata från 2018–2021 var stafylokocker den bakterie som oftast rapporterades vid infektioner hos vuxna efter flera typer av operationer, bland annat ungefär en tredjedel av infektionerna efter skelett- och ledoperationer och en fjärdedel efter hjärtoperationer.³

En stor del av de stafylokockerna kommer från patienten själv. Ungefär 30 % av alla människor bär på stafylokocker på huden eller i näsan utan några problem.⁴ Världshälsoorganisationen WHO påpekar att bärarskap av stafylokocker i näsan är en riskfaktor för infektion, och att många stafylokockinfektioner på sjukhus kommer från patientens egna bakterier.⁵

Därför testar vissa sjukhus näsan hos patienter som ska genomgå hjärtoperationer eller skelett- och ledoperationer. Den som är bärare av stafylokocker kan få en medicinsk nässalva och en antiseptisk kroppstvätt att använda några dagar före operationen.⁵ Om du ska opereras, fråga ditt vårdteam om det gäller dig. Du kan läsa mer i Stafylokocker i näsan.

Tecken på sårinfektion

Titta på operationssnittet varje dag i bra ljus. Kontakta din kirurg om du märker något av följande:

• Rodnad eller smärta runt snittet som ökar¹
• Grumlig vätska eller var som kommer ut ur såret¹
• Illaluktande sår²
• Huden runt såret känns het²
• Feber eller frossa, eller att du helt enkelt känner dig sjuk²

Det kan vara till hjälp att fotografera snittet varje dag i samma ljus. Genom att jämföra bilderna blir det lättare att se om rodnaden ökar, och du kan visa dem för kirurgmottagningen om de ber om det.

Det går inte att se med blotta ögat om det är stafylokocker eller någon annan bakterie som ligger bakom. Din kirurg kan ta ett prov på sårvätskan för att ta reda på det.²

Vem som löper större risk

Vem som helst kan få en sårinfektion, men vissa saker ökar risken:²

• Diabetes som inte är välkontrollerad
• Nedsatt immunförsvar
• Övervikt eller fetma
• Rökning
• Behandling med kortisonläkemedel
• En operation som tar mer än 2 timmar

Om du har diabetes förklarar vår guide om stafylokocker och diabetes varför läkningen kan ta längre tid och vad som hjälper.

Vad du kan göra före och efter operationen

Några av de mest användbara åtgärderna är enkla, och många börjar redan innan du skrivs in.

• Berätta för din kirurg om alla sjukdomar och hälsoproblem du har.¹
• Om du röker, försök sluta. Patienter som röker får fler infektioner.¹
• Raka dig inte nära det område där du ska opereras. Små rakskador ger bakterier en väg in.¹
• Fråga om ditt sjukhus screenar för stafylokocker inför din typ av operation.⁵
• Gör rent händerna före och efter att du sköter ditt sår.¹
• Be familj och vänner att inte röra vid ditt sår eller dina förband.¹
• Om du inte ser att vårdpersonalen gör rent händerna är det helt i sin ordning att be dem göra det.¹
• Besökare bör tvätta händerna innan de går in i och när de lämnar ditt rum. Handsprit med minst 60 % alkohol fungerar när händerna inte är synligt smutsiga.⁶
• Följ instruktionerna för sårvården exakt, och fråga om något är oklart innan du åker hem.

Frågor att ställa innan du åker hem

Utskrivningen från sjukhuset kan kännas stressig. Det hjälper att få tydliga svar, gärna skriftligt, innan du går. Du kan till exempel fråga:

• Hur ska jag rengöra operationssnittet, och hur ofta ska jag byta förband?
• När får jag duscha, och behöver såret hållas torrt?
• Hur ser normal läkning ut efter min typ av operation?
• Vilka tecken betyder att jag ska ringa, och vilka betyder att jag ska åka till akuten?
• Vem ringer jag utanför kontorstid eller på helger?

Ta med en familjemedlem eller vän om du kan. Fyra öron hör mer än två, och de kan hjälpa dig att hålla koll på såret de närmaste dagarna.

När du ska kontakta din kirurg

Amerikanska smittskyddsmyndigheten CDC rekommenderar att du kontaktar vården direkt om du märker tecken på infektion.¹ Vänta inte till nästa inbokade besök om du har:

• Rodnad och smärta vid operationsstället som sprider sig eller blir värre
• Var, grumlig sårvätska eller illaluktande sår
• Feber eller frossa
• Hud runt såret som känns het

Sök akut vård eller ring larmnumret 112 om du har feber med snabbt spridande rodnad, känner dig förvirrad, har svårt att andas eller känner dig mycket sjuk.

Tryck inte på, öppna inte och töm inte såret, och lägg inte på några huskurer. Behandlingen innebär oftast antibiotika, och ibland behövs ett nytt ingrepp.¹ Din kirurg avgör vad som är rätt för dig.

Den här artikeln är allmän information och inte medicinsk rådgivning. Om du tror att du har en infektion, kontakta vården. Dessa påståenden har inte utvärderats av amerikanska Food and Drug Administration (FDA). Produkten är inte avsedd att diagnostisera, behandla, bota eller förebygga någon sjukdom.