Stafylokocker i näsan: vad det innebär att vara bärare

Vad det innebär att bära på stafylokocker

Att vara bärare av stafylokocker innebär att Staphylococcus aureus (gula stafylokocker) lever på din kropp utan att du blir sjuk. Läkare kallar det att vara ”koloniserad”. Du får inget utslag, ingen smärta och ingen feber. De flesta bärare får aldrig veta om det.⁵ Att vara bärare är inte samma sak som att ha en infektion, och det är inte ett tecken på att du har gjort något fel.

Insidan av näsan, strax innanför näsborrarna, är stafylokockernas huvudsakliga hemvist.¹ De kan också leva på huden, i armhålorna, i tarmen och i ljumskområdet.³

Hur vanligt det är

Mycket vanligt. Ungefär 1 av 3 personer bär på stafylokocker i näsan, och ungefär 2 av 100 bär på MRSA (meticillinresistenta Staphylococcus aureus), den typ som inte svarar på vissa vanliga antibiotika.¹

Bärarskapet förändras också över tid. En välkänd översiktsartikel beskrev tre mönster: ungefär 20 % av människor bär på stafylokocker nästan hela tiden, ungefär 60 % bär på dem periodvis och ungefär 20 % bär nästan aldrig på dem.² Senare studier har funnit en större spridning i de här siffrorna, men tanken håller: vissa näsor är mer gästvänliga för stafylokocker än andra.³ I en studie som beskrivs i den översikten placerade forskare stafylokocker i frivilliga försökspersoners näsor. Hos personer som inte var bärare var bakterierna borta efter ungefär 4 dagar, men hos ihållande bärare fanns de kvar i mer än 154 dagar.³

Varför vissa personer bär på dem

Forskarna försöker fortfarande förstå varför. Studier har kopplat ett högre bärarskap till flera faktorer, bland annat diabetes, fetma, atopiskt eksem (en vanlig form av eksem) och upprepade bölder (furunklar) tidigare.³ Personer vars hud ofta punkteras, till exempel personer som får dialys, bär också oftare på stafylokocker.²

Nära kontakt spelar också roll. Stafylokocker förs mellan personer som bor tillsammans, och familjemedlemmar som bär på dem utan symtom kan fortsätta att föra dem vidare.⁶

När det spelar roll att vara bärare

För de flesta friska personer orsakar bärarskap av stafylokocker oftast inga problem. Men bärare har en högre risk för infektion i vissa situationer, bland annat vid operationer, dialys och när man har hjälpmedel som infarter för dropp.² Personer som bär på MRSA har också högre risk för infektion.² Utanför de situationerna lever de flesta bärare sina liv utan några problem med stafylokocker.

Varför den ökade risken? De stafylokocker som orsakar en infektion är ofta personens egna. En översiktsartikel fann att omkring 80 % av stafylokockinfektionerna i operationssår stämde överens med stafylokockerna i patientens näsa.³ Bärare kan också föra stafylokocker vidare till andra, även utan symtom.¹ Läs smittar stafylokocker? för mer om hur de sprids.

Provtagning och vad läkaren kan göra

Ett prov från näsan eller huden kan visa om du bär på stafylokocker eller MRSA.⁴ Ett positivt resultat betyder inte att du är sjuk. Det betyder att bakterien finns där.⁴ De flesta behöver inte det här provet. Din läkare kan ta ett inför vissa operationer, under en sjukhusvistelse eller om du får hudinfektioner gång på gång.

Att ta bort stafylokocker från bärare, så kallad dekolonisering (sanering), har visats minska antalet infektioner hos vissa patienter som opereras eller får dialys.² För personer med upprepade hudinfektioner säger experter att det ofta fungerar bättre att behandla hela hushållet än att en person gör det ensam.⁶ Det innebär oftast receptbelagda produkter och en fast rutin, så det är en plan att göra upp tillsammans med din läkare, inte något att prova på egen hand. Om din läkare rekommenderar det, fråga exakt hur och när du ska göra varje steg, och följ planen noga.

Vardagsvanor för bärare

Du behöver inte veta om du är bärare för att skydda dig själv och andra. Samma vanor fungerar i båda fallen:

• Tvätta händerna ofta, särskilt efter att du har rört vid näsan eller ansiktet.
• Håll skärsår och skrapsår rena och täckta tills de har läkt.
• Dela inte handdukar, rakhyvlar eller nålar.⁵
• Försök att inte peta dig i näsan eller klia på sårskorpor, eftersom det för över stafylokocker till skadad hud.
• Tvätta handdukar och örngott regelbundet och låt dem torka helt.

De här vanorna kostar lite och skyddar människorna omkring dig, oavsett om du någonsin testar dig eller inte.

När du ska söka vård

Att vara bärare är ingen sjukdom. Men kontakta en läkare om du märker:

• En knöl eller ett sår som är rött, svullet, varmt, ömt eller fullt av var
• Feber eller frossa tillsammans med en hudinfektion
• Hudinfektioner som kommer tillbaka gång på gång, hos dig eller andra hemma
• Rodnad, svullnad eller vätska nära ett operationssår eller ett medicintekniskt hjälpmedel

Sök akut vård eller ring larmnumret 112 vid feber med rodnad som sprider sig snabbt, förvirring, andningssvårigheter eller om ett spädbarn verkar mycket sjukt.

Om du ska opereras är det rimligt att fråga vårdteamet om de testar för stafylokocker och vad de rekommenderar.

Den här artikeln är allmän information och inte medicinsk rådgivning. Om du tror att du har en infektion, kontakta vården. Dessa påståenden har inte utvärderats av amerikanska Food and Drug Administration (FDA). Produkten är inte avsedd att diagnostisera, behandla, bota eller förebygga någon sjukdom.