MRSA的症状：皮肤上及皮肤以外需要留意的表现

简短回答

大多数MRSA感染出现在皮肤上。它们通常一开始是一个肿块或一片受感染的部位，发红、肿胀、疼痛或摸起来发热。¹较少见的情况下，MRSA会在身体更深处引起感染，出现发烧、发冷或呼吸困难等症状。²

MRSA看起来和其他葡萄球菌感染一模一样。唯一的确认方法是化验。¹了解早期迹象，可以帮助您在问题还小的时候尽早接受检查。

皮肤上的迹象

MRSA皮肤感染可能表现为：¹

• 发红
• 肿胀
• 疼痛
• 摸起来发热
• 充满脓液或其他渗出液
• 伴有发烧

它一开始可能看起来像痘痘（粉刺），之后变成一个又硬又痛、充满脓液的红色肿块。³它更容易出现在皮肤破损或受到摩擦的地方，例如割伤、擦伤、烧伤或咬伤处，或者毛发较多的部位。^2,3

很多人以为自己是被蜘蛛咬了。美国疾病控制与预防中心（CDC）指出，除非您真的看到了蜘蛛，否则很可能并不是蜘蛛咬伤。¹如需对照各种表现的说明，请参阅葡萄球菌感染看起来是什么样子？

病情加重的迹象

有些皮肤感染一直很小，有些则会变大或扩散。请留意：

• 几天后疮看起来或感觉起来不但没有好转，反而更糟³
• 有红色条纹从疮向外扩散³
• 疼痛程度远远超出疮的大小所应有的程度³
• 疮伴有发烧¹

出现以上任何一种情况，都说明应该去看医生，而不要等待。最好记下疮最早出现的时间以及它的变化情况，这样您可以向医生提供清楚的时间经过。

皮肤以外的症状

如果MRSA进入身体更深处，它可能扩散到骨骼、关节、血液，或者肺、心脏、大脑等器官。²更严重感染的症状可能包括：²

• 发烧和发冷
• 咳嗽或气短
• 胸痛
• 头痛
• 皮疹
• 伤口久久不能愈合

较深部位的感染更常见于长期住院的人、正在接受肾透析的人，或正在接受癌症治疗或使用其他会削弱免疫系统的药物的人。²

严重感染还可能导致脓毒症（败血症），这是身体对感染的极端反应。其迹象包括皮肤湿冷或出汗、意识混乱、剧烈疼痛、发烧或发抖、心率加快以及气短。⁵脓毒症需要急诊救治。

如何确诊MRSA

由于MRSA看起来和其他皮肤问题很像，医生会通过检测来确诊。根据感染部位的不同，医生可能会从伤口、鼻腔、血液或尿液中采集样本。⁴

常规的实验室培养通常需要24到48小时，因为细菌需要时间生长。用鼻拭子进行的较快的分子检测，大约五小时就能出结果。⁴检测结果有助于医生选择有效的治疗方法。⁴

请准备好告诉医生：这个疮出现多久了、是否变大了、您是否发过烧，以及与您同住或一起运动的人中是否有人出现过类似的肿块。这些细节有助于医生决定检测什么、多快进行检测。

何时就医

如果您出现以下情况，请联系医生：

• 皮肤感染并伴有发烧¹
• 疮在48小时内没有好转¹
• 出现红色条纹、发红范围扩大或疼痛不断加重
• 婴儿、老年人，或患有糖尿病或免疫力低下的人出现任何皮肤感染

如果出现意识混乱、呼吸困难、胸痛、心跳非常快，或发烧并伴有迅速扩散的发红，请拨打911或前往急诊室。

对婴儿、老年人和任何患有长期疾病的人要格外小心。对他们来说，尽早打电话联系医生比等待更好。如果您或家中有人以前得过MRSA，请告诉医生。

就诊前该怎么做

在等待预约就诊期间，以下几个步骤可以保护您和身边的人：

• 用干净、干燥的绷带盖住患处。¹
• 不要抠、挑破或挤压肿块或疮。¹
• 经常清洁双手，每次触碰患处后都要清洁。¹
• 不要共用毛巾、洗脸巾或剃刀。⁶
• 用过的绷带扔进普通垃圾桶即可。⁶

不要使用偏方，也不要服用剩下的抗生素。医生可以对感染进行检测，并选择合适的治疗方法。每天拍一张照片也会有帮助，这样您可以展示患处的变化情况。关于MRSA如何传染给他人，请阅读MRSA会传染吗？

本文仅供一般科普参考，不构成医疗建议。如果您认为自己可能有感染，请就医。以上说法未经美国食品药品监督管理局（FDA）评估。本产品不用于诊断、治疗、治愈或预防任何疾病。