葡萄球菌食物中毒：症状、原因与预防
葡萄球菌食物中毒来得快，通常一天内就会过去。本文介绍它的成因、最常涉及的食物，以及如何把它挡在您的厨房之外。
- 恶心、呕吐、腹部绞痛和腹泻等症状会在进食后30分钟到8小时内突然出现。1
- 通常持续24小时或更短，严重病例并不常见。1
- 烹煮可以杀死葡萄球菌，但无法破坏它已经产生的毒素，所以把变质的食物重新加热也不能让它变得安全。1
- 处理食物前要洗手，易腐食物在室温下放置不要超过2小时。2
什么是葡萄球菌食物中毒
葡萄球菌食物中毒是由毒素引起的，而不是由感染引起的。当Staphylococcus aureus（金黄色葡萄球菌）进入食物，而食物又在不合适的温度下放置时，细菌就会繁殖并释放毒素。吃下这些毒素就会生病。1
这与葡萄球菌皮肤感染不同。致病的是细菌留在食物中的东西，这就是为什么它发作快、好得也比较快。这也是为什么食物看起来可能完全正常。
症状和发作时间
症状通常会在进食后30分钟到8小时内突然出现，包括：1
- 恶心
- 呕吐，可能很剧烈
- 胃部绞痛
- 腹泻
有些人还会头痛或轻微发烧。3症状往往来得又猛又快，可能让人害怕，但通常消退得也同样快。大多数人在24小时内就会好转，严重病例并不常见。1年幼的孩子、老年人以及免疫系统较弱的人更有可能病情严重，剧烈呕吐可能导致脱水。3
最常涉及的食物
风险最高的是经人手处理后不再烹煮的食物，例如：1
- 切片熟食肉类
- 布丁和蛋奶冻
- 奶油馅糕点
- 三明治
这些食物在准备过程中经过大量手部接触，之后又不再加热，这就让手上的葡萄球菌有机会留在食物中。牛奶、加工肉类和鱼类也曾与疫情暴发有关。3麻烦的是，被污染的食物看起来和闻起来都可能很正常，所以不能靠闻一闻来判断。3熟食如果在4°C（40°F）到60°C（140°F）之间放置太久，也可能引起食物中毒，比如放在台面上的一盘火腿。1野餐、聚餐和自助餐需要格外小心，因为食物常常一放就是几个小时。
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了解 Staph Aid食物是如何被污染的
通常是从手开始的。美国疾病控制与预防中心（CDC）估计，大约每4个人中就有1人携带葡萄球菌，如果他们处理食物前没有先洗手，细菌就会进入食物。1有皮肤感染的人不应为他人准备食物。3
接下来，时间和温度会完成剩下的事。葡萄球菌会在保存于4°C（40°F）到60°C（140°F）之间的食物中繁殖。1毒素一旦形成，烹煮或重新加热都无法去除。高温能杀死细菌，但毒素依然存在。1这就是为什么闻一闻、尝一尝或者加热更长时间，都不是安全的检验方法。
如何预防
预防归结为两件事：手要干净，食物要么保持冷藏，要么保持热的状态。
- 准备或端上食物之前，用肥皂和清水洗手。2
- 让食物远离4°C（40°F）到60°C（140°F）之间的“危险区”。2
- 易腐食物要在2小时内冷藏；如果气温在32°C（90°F）或以上，则要在1小时内冷藏。2
- 在野餐和聚会时，冷食保持在4°C（40°F）或以下，热食保持在60°C（140°F）或以上。4
- 如果您手上有伤口或疮，请让别人来做饭。3
- 装有熟食肉类或奶油馅的午餐要配上冰袋，使其保持在4°C（40°F）或以下。4
想了解厨房以外也有帮助的日常习惯，请参阅如何降低葡萄球菌感染的风险。
如何度过这段时间
最主要的是补充流失的水分。经常小口喝水或其他饮品，即使每次只能喝下一点点。5少量多次地小口喝，通常比大口喝更容易喝得下去。清水、清汤或药店买的口服补液饮品都是不错的选择。抗生素没有帮助，因为它们对毒素不起作用。1通常只有在疫情暴发时才会对食物进行化验。1对于个人，医生通常可以根据症状判断是怎么回事。3好好休息，直到恢复正常，大多数人在一天之内就会恢复。1
何时就医
如果您或您照顾的人出现以下情况，请联系医生：5
- 体温超过38.9°C（102°F）
- 便血（血性腹泻）
- 腹泻持续超过3天
- 呕吐频繁，喝什么都留不住
- 脱水迹象：小便很少、口干咽干，或站立时头晕
在等待就诊期间，继续小口补充水分。5
如果生病的是婴儿、老年人、孕妇或免疫系统较弱的人，请尽早联系他们的医生，不要硬等着自己好。
请去急诊或拨打911：如果出现意识混乱、昏厥、呼吸困难，或婴儿看起来病得很重或非常嗜睡。
下次可以记住一个好规则：对放置太久的食物有疑虑时，就把它扔掉。
- Centers for Disease Control and Prevention. About Staph Food Poisoning. https://www.cdc.gov/staph-food-poisoning/about/index.html
- Centers for Disease Control and Prevention. Preventing Staph Food Poisoning. https://www.cdc.gov/staph-food-poisoning/prevention/index.html
- Merck Manual Consumer Version. Staphylococcal Food Poisoning. https://www.merckmanuals.com/home/digestive-disorders/gastroenteritis/staphylococcal-food-poisoning
- U.S. Food and Drug Administration. Handling Food Safely While Eating Outdoors. https://www.fda.gov/food/buy-store-serve-safe-food/handling-food-safely-while-eating-outdoors
- Centers for Disease Control and Prevention. Symptoms of Food Poisoning. https://www.cdc.gov/food-safety/signs-symptoms/index.html
本文仅供一般科普参考，不构成医疗建议。如果您认为自己可能有感染，请就医。以上说法未经美国食品药品监督管理局（FDA）评估。本产品不用于诊断、治疗、治愈或预防任何疾病。
