Is MRSA Contagious? How Long You Can Spread It

Le SARM est-il contagieux ? Pendant combien de temps pouvez-vous le transmettre

Is MRSA Contagious? How Long You Can Spread It
À retenir
  • Le SARM (Staphylococcus aureus résistant à la méticilline) se transmet par contact avec une peau ou des plaies infectées et avec les objets qui les ont touchées.
  • Il n’existe pas de période de contagion fixe. Vous pouvez le transmettre tant qu’il est présent sur votre peau ou dans votre nez.
  • Une plaie ouverte et suintante est la principale source d’inquiétude : gardez-la donc couverte.
  • Des mains propres et le fait de ne pas partager ses objets personnels sont d’une grande aide.

La réponse courte

Oui, le SARM est contagieux. Il se transmet principalement par contact peau à peau et par les surfaces et objets qui touchent la peau.1

Il n’existe pas de nombre fixe de jours de contagion. Vous pouvez transmettre le SARM tant que des tests peuvent le détecter sur ou dans votre corps.1 Cela peut être le cas pendant une infection et, chez certaines personnes, pendant un certain temps après la guérison.

Comment le SARM se transmet

Le SARM passe d’une personne à l’autre par contact avec des personnes infectées, des plaies ou des objets ayant touché une peau infectée.2 Dans les hôpitaux et les cliniques, il peut aussi circuler par l’intermédiaire de mains qui n’ont pas été nettoyées.3

Il peut survivre sur certaines surfaces pendant des heures, des jours, voire des semaines. Il peut ensuite provoquer une infection s’il pénètre dans une coupure, une éraflure ou une plaie ouverte.4 C’est pourquoi les objets partagés comme les serviettes, les rasoirs et le matériel de salle de sport reviennent si souvent.

La promiscuité facilite la transmission. Les CDC (Centers for Disease Control and Prevention, l’agence de santé publique des États-Unis) citent les sportifs, les enfants à l’école et en crèche, les militaires en caserne et les patients hospitalisés parmi les groupes les plus à risque.2

Pendant combien de temps pouvez-vous le transmettre

Il y a deux périodes à considérer.

Pendant l’infection. Une plaie ouverte et suintante est la principale source d’inquiétude. C’est pourquoi les CDC indiquent que les élèves atteints de SARM doivent rester à la maison si une plaie qui suinte ne peut pas être couverte par un pansement propre et sec.5 Garder la plaie couverte fait une grande différence.

Après la guérison de l’infection. Le SARM peut rester sur la peau ou dans le nez une fois la lésion disparue. Dans une étude française portant sur 78 personnes qui avaient été porteuses du SARM et étaient revenues à l’hôpital, environ 40 % étaient toujours porteuses. Les chercheurs ont estimé une durée médiane d’environ 8,5 mois avant que ces porteurs ne s’en débarrassent.6 Chaque personne est différente, et seul un test peut indiquer si vous êtes encore porteur.1 Demandez à votre médecin si un test de suivi est pertinent dans votre cas.

Sans jamais avoir été malade. Environ 2 personnes sur 100 sont porteuses du SARM, et la plupart se sentent en parfaite santé.3 Elles peuvent tout de même le transmettre à d’autres.3 À titre de comparaison, environ 1 personne sur 3 est porteuse d’un staphylocoque ordinaire dans le nez.3

Ce n’est pas une raison de vous inquiéter de tout votre entourage. C’est en revanche une raison pour laquelle de simples habitudes comptent pour tout le monde, et pas seulement pour les personnes dont l’infection est connue.

Câlins, lits et contacts du quotidien

On s’inquiète souvent de la proximité au quotidien à la maison. L’idée principale est simple : gardez la plaie entièrement couverte et les mains propres, et la plupart des habitudes normales peuvent continuer. Les recommandations des CDC pour les écoles suivent la même logique.5

Certaines choses méritent une attention particulière. Les serviettes, les gants de toilette et le linge de lit touchent la peau pendant de longues périodes : donnez à la personne les siens et lavez-les souvent. Comme le SARM peut survivre sur les surfaces pendant des jours, voire des semaines, nettoyez les objets que les mains touchent le plus, comme les robinets, les interrupteurs et les télécommandes, avec un désinfectant dont l’étiquette mentionne le SARM.4

École, travail et sport

La plupart des élèves atteints de SARM peuvent aller à l’école tant qu’ils peuvent maintenir une bonne hygiène et garder toute plaie couverte.5 Les écoles n’ont généralement pas besoin de fermer ; un nettoyage de routine suffit dans la plupart des cas.5

À la salle de sport, gardez toute plaie couverte et placez une serviette ou un vêtement entre votre peau et les bancs et tatamis partagés.4 Nettoyez le matériel avant et après l’avoir utilisé, et prenez une douche peu après votre séance.

Les adultes devraient demander conseil à leur médecin au sujet du travail, en particulier pour les emplois impliquant des contacts étroits, comme les soins de santé ou la garde d’enfants. Les sportifs devraient consulter un médecin avant de reprendre les sports de contact. Notre guide sur le SARM dans les sports d’équipe aborde ce sujet plus en détail.

Comment éviter de le transmettre

  • Gardez les coupures, éraflures et plaies propres et couvertes jusqu’à leur guérison.4
  • Lavez-vous souvent les mains, et toujours après avoir touché une plaie ou un pansement.4
  • Ne grattez pas et ne percez pas les lésions.4
  • Prenez une douche peu après l’exercice ou le sport.4
  • Jetez les pansements usagés avec les ordures ménagères.4
  • Ne partagez pas les serviettes, les gants de toilette ni les rasoirs.4
  • Placez une serviette ou un vêtement entre votre peau et les surfaces partagées.4

Si une personne de votre foyer a le SARM, consultez Le SARM à la maison pour des conseils de nettoyage et de lessive.

Quand consulter un médecin

Contactez un médecin si vous ou l’un de vos proches présentez :

  • Une bosse rouge, enflée, douloureuse ou chaude, ou remplie de pus2
  • Une infection de la peau accompagnée de fièvre2
  • Une lésion qui ne s’améliore pas en 48 heures2
  • Des infections qui reviennent sans cesse ou se propagent dans le foyer

Consultez en urgence ou appelez les urgences (le 112 en Europe, le 911 au Canada et aux États-Unis) en cas de fièvre avec une rougeur qui s’étend rapidement, de confusion, de difficultés à respirer ou si vous vous sentez très mal.

En attendant d’être examiné, couvrez la zone avec des pansements propres et secs, ne grattez pas et ne percez pas la lésion, et lavez-vous souvent les mains.2 Ces mêmes gestes protègent les personnes qui vous entourent pendant que vous attendez des réponses.

Sources
  1. Cleveland Clinic. MRSA (Methicillin-Resistant Staphylococcus Aureus). https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/11633-methicillin-resistant-staphylococcus-aureus-mrsa
  2. Centers for Disease Control and Prevention. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) Basics. https://www.cdc.gov/mrsa/about/index.html
  3. Centers for Disease Control and Prevention. Clinical Overview of MRSA. https://www.cdc.gov/mrsa/hcp/clinical-overview/index.html
  4. Centers for Disease Control and Prevention. Preventing MRSA Infections. https://www.cdc.gov/mrsa/prevention/index.html
  5. Centers for Disease Control and Prevention. Preventing MRSA in Schools and Daycares. https://www.cdc.gov/mrsa/prevention/schools-and-daycares.html
  6. Scanvic A, et al. Duration of colonization by methicillin-resistant Staphylococcus aureus after hospital discharge and risk factors for prolonged carriage. Clinical Infectious Diseases, 2001;32(10):1393-1398. https://academic.oup.com/cid/article-abstract/32/10/1393/465089
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