Le SARM dans les sports d’équipe : ce que les entraîneurs et les parents doivent savoir

Pourquoi le SARM touche les équipes

Le SARM (Staphylococcus aureus résistant à la méticilline) est un type de staphylocoque qui ne répond pas à certains antibiotiques courants. Il se transmet par contact avec une peau infectée et avec des objets qui l’ont touchée, et les CDC (Centers for Disease Control and Prevention, l’agence de santé publique des États-Unis) classent les sportifs parmi les groupes les plus à risque.⁵

Les équipes réunissent de nombreux facteurs de risque à la fois. Un rapport des CDC de 2003 sur des épidémies chez des joueurs de football américain, des lutteurs et des escrimeurs a mis en cause les lésions cutanées dues aux brûlures par frottement sur gazon synthétique et au rasage, le partage de serviettes, de baumes et de lubrifiants, ainsi que du matériel partagé sans nettoyage régulier.³

Dans une équipe universitaire de football américain, 10 joueurs sur 100 ont été infectés en environ huit semaines. Les joueurs présentant des brûlures par frottement sur gazon synthétique et ceux qui se rasaient le corps avaient plus de risques d’être infectés, tout comme les demis de coin (cornerbacks) et les receveurs éloignés (wide receivers), des postes où les contacts peau à peau sont nombreux.⁴

La bonne nouvelle, c’est que ces mêmes rapports indiquent des solutions simples et peu coûteuses : des douches, des serviettes propres, des plaies couvertes et du matériel propre.³

Ce que peuvent faire les entraîneurs et le personnel sportif

Les conseils des CDC aux entraîneurs commencent par une règle simple : maintenir en permanence les installations sportives et le matériel partagé propres, qu’une infection soit survenue ou non.¹

• Nettoyez le matériel partagé après chaque utilisation et laissez-le sécher avant que la personne suivante ne l’utilise.¹
• Utilisez de l’eau de Javel ménagère, un nettoyant à base de détergent ou un désinfectant homologué par l’EPA (Agence américaine de protection de l’environnement) sur les surfaces en contact avec la peau nue, en suivant les indications de l’étiquette.¹
• Établissez un calendrier de nettoyage régulier pour les objets partagés comme les tatamis, les protections et les autres équipements.³
• Veillez à ce que les bains à remous et les bassins de soins soient correctement désinfectés entre deux utilisations.⁴
• Encouragez l’hygiène des mains et une douche au savon après chaque entraînement et chaque match.³
• Permettez aux joueurs de signaler facilement et tôt leurs problèmes de peau, sans crainte d’être injustement mis sur le banc.

Les soigneurs sportifs sont souvent les premiers à repérer un problème de peau. Dans les sports de contact, intégrez un rapide contrôle de la peau aux routines d’entraînement afin de détecter tôt les petits problèmes.

Ce que peuvent faire les parents et les joueurs

• Lavez les tenues, les vêtements d’entraînement et les serviettes après chaque utilisation, et séchez-les complètement au sèche-linge, pas sur un fil.²
• Donnez à votre enfant sa propre serviette, sa propre gourde et son propre rasoir, et apprenez-lui à ne pas partager serviettes, gants de toilette, vêtements ou pommades.²
• Couvrez les coupures et les éraflures avec des pansements propres et secs jusqu’à leur guérison.²
• Douchez-vous juste après l’entraînement et ne partagez pas de pain de savon.²
• Réfléchissez à deux fois avant de vous raser le corps pendant la saison. Le rasage a été associé aux infections lors de l’épidémie universitaire.⁴
• Après les matchs, examinez la peau de votre enfant à la recherche de nouvelles coupures, éraflures ou bosses, et demandez-lui de signaler tout ce qui est rouge ou douloureux.

Pour en savoir plus sur le matériel partagé, lisez serviettes, rasoirs et gourdes : ce que les sportifs ne devraient pas partager.

Si un joueur a une infection de la peau

Les joueurs doivent signaler immédiatement toute infection de la peau possible à un parent, à un entraîneur ou au soigneur de l’équipe.² Les entraîneurs doivent orienter le sportif vers un professionnel de santé et, pour les sportifs de moins de 18 ans, prévenir les parents.¹

La règle des CDC concernant la participation est claire. Un joueur ne doit pas participer si la plaie ne peut pas être correctement couverte, c’est-à-dire par un pansement qui retient tous les écoulements et reste en place pendant toute l’activité.¹ Un professionnel de santé peut tenir un sportif à l’écart même si la plaie est couverte, si jouer risque de nuire à sa santé.¹ Les sportifs ayant une infection active ou une plaie ouverte doivent éviter les piscines et les bains à remous jusqu’à leur guérison.¹

Gérez la situation avec discrétion et respect. L’objectif est des soins précoces et de bonnes habitudes d’hygiène, pas de désigner un coupable. Dans les sports de contact comme la lutte, d’autres infections de la peau comptent aussi ; consultez les infections de la peau chez les lutteurs.

Quand consulter un médecin

Un traitement précoce aide à éviter les complications.² Emmenez un joueur chez le médecin en cas de :

• Bosse ou zone rouge, gonflée, chaude, douloureuse ou remplie de pus⁵
• Infection de la peau accompagnée de fièvre⁵
• Problème de peau qui ne s’améliore pas en 48 heures⁵
• Plusieurs joueurs présentant des lésions similaires en même temps
• Toute infection de la peau chez un joueur atteint de diabète ou d’une autre maladie chronique

Ne pressez pas et ne drainez pas une lésion.⁵ Consultez en urgence ou appelez les urgences (le 112 en Europe, le 911 au Canada et aux États-Unis) en cas de forte fièvre avec une rougeur qui s’étend rapidement, de confusion ou de difficultés à respirer.

Une liste de contrôle pour toute la saison

Passez le plan en revue lors de la réunion de présaison avec les joueurs et les parents, afin que chacun connaisse la routine avant que quelqu’un ne se blesse. Revenez-y ensuite en milieu de saison, quand les emplois du temps se chargent et que les habitudes se relâchent.

• Calendrier de nettoyage affiché et fournitures en stock
• Chaque joueur a sa propre serviette et sa propre gourde
• Trousse de premiers secours avec de nombreux pansements
• Douche après chaque entraînement et chaque match
• Un moyen clair et sans reproche de signaler les problèmes de peau

Avec ces bases en place, vous avez couvert les mesures les plus importantes pour tenir le SARM à l’écart de l’équipe.