Infections cutanées chez les lutteurs : staphylocoque, teigne et herpès des lutteurs

Pourquoi les lutteurs attrapent des infections cutanées

La lutte met plus de peau en contact avec plus de peau que presque n’importe quel autre sport. Ajoutez les tatamis, l’équipement partagé, la sueur et les petites éraflures qui accompagnent chaque entraînement, et les germes passent facilement d’un athlète à l’autre.

Les CDC (Centers for Disease Control and Prevention, l’agence de santé publique des États-Unis) mettent en avant ces mêmes facteurs chez les sportifs en général : des contacts peau à peau répétés, des coupures et éraflures qui ouvrent une porte d’entrée aux germes, des objets et surfaces partagés, et le fait de ne pas toujours pouvoir se doucher juste après l’entraînement.¹

Un seul lutteur infecté peut transmettre une infection à beaucoup d’autres. Lors d’une épidémie survenue en Arizona en 2014, 47 cas ont été rattachés à un seul tournoi de lycée au cours duquel deux lutteurs avaient combattu avec des plaies cutanées non couvertes.²

Staphylocoque et SARM

Staphylococcus aureus, ou staphylocoque doré, est une bactérie courante que portent beaucoup de personnes en bonne santé. Elle pose problème lorsqu’elle pénètre dans une éraflure, une brûlure de tatami ou un follicule pileux. Le SARM (Staphylococcus aureus résistant à la méticilline) est un type de staphylocoque qui peut résister à plusieurs antibiotiques.⁶

Une infection cutanée à staphylocoque ou à SARM se manifeste généralement par une bosse ou une zone douloureuse, rouge, gonflée, chaude au toucher ou remplie de pus. Certaines personnes ont aussi de la fièvre.⁶ Les CDC classent les sportifs parmi les groupes les plus à risque de SARM.⁶

L’impétigo, une infection superficielle de la peau qui laisse des plaies croûteuses, était le diagnostic le plus fréquent lors de l’épidémie en Arizona, avec 46 % des cas confirmés.² Pour mieux savoir repérer le staphylocoque, consultez à quoi ressemble une infection à staphylocoque.

La teigne : un champignon, pas un ver

Malgré son nom anglais (« ringworm », littéralement « ver en anneau »), la teigne (dermatophytose) est causée par un champignon.³ Sur le corps, elle se présente généralement sous la forme d’une éruption en anneau qui démange. Elle peut paraître rouge sur une peau claire et grise ou brune sur une peau foncée.³

Les CDC citent les sports de contact comme la lutte parmi les facteurs de risque. La teigne se transmet par contact peau à peau, par le partage de serviettes et de draps, et par des surfaces comme le sol des vestiaires.³ Elle peut aussi passer de l’animal à l’être humain : une éruption attrapée au contact d’un animal de compagnie à la maison peut donc se retrouver sur le tatami.³

L’herpès des lutteurs

L’herpès des lutteurs (herpes gladiatorum), parfois appelé « herpès du tatami », est une infection de la peau causée par le virus herpès simplex de type 1 (HSV-1).⁴ Il se transmet en touchant les lésions d’une personne infectée, ou par le partage d’équipement, de serviettes et d’objets personnels.⁴

Il apparaît généralement sous la forme d’un groupe de cloques claires remplies de liquide, le plus souvent sur la tête, le cou et le tronc, dans les huit jours environ suivant le contact. Certaines personnes ont aussi de la fièvre, des ganglions gonflés, un mal de gorge ou une sensation de picotement.⁴

Deux choses le distinguent. D’abord, une fois que vous avez le virus, vous le gardez à vie, et il peut se réactiver.⁴ Ensuite, il peut se propager rapidement dans une équipe. Lors d’un stage de lutte au Minnesota en 1989, 60 lutteurs sur 175 ont été infectés, et la plupart des lésions se trouvaient sur la tête et le cou.⁵

Les habitudes qui gardent l’équipe sur le tatami

La prévention repose surtout sur des gestes simples et quotidiens. Les CDC et les services de santé des États recommandent de :

• Se doucher avec du savon dès la fin de l’entraînement, et ne pas partager de pain de savon ni de serviettes.¹
• Laver et sécher complètement sa tenue, ses serviettes et ses vêtements après chaque utilisation, au sèche-linge plutôt que sur un fil.¹ Notre guide pour laver un kimono (gi) et un rashguard (t-shirt de compression) explique la marche à suivre.
• Couvrir les coupures et les éraflures d’un pansement propre et sec jusqu’à leur guérison.¹
• Ne pas partager de rasoirs, de vêtements ni de pommades prélevées dans des pots ouverts.¹
• Porter des sandales de douche dans les vestiaires et les douches publiques.³
• Nettoyer les tatamis avec un désinfectant homologué avant l’entraînement et entre les combats.²
• Examiner sa propre peau chaque jour, et signaler tout ce qui est nouveau à son entraîneur ou au soigneur de l’équipe avant de lutter.

Les examens de la peau et le fait de rester sur la touche comptent. Après l’épidémie en Arizona, les autorités sanitaires ont recommandé d’écarter de la compétition les lutteurs présentant des lésions visibles et non couvertes, et la fédération sportive scolaire de l’État a fait appel à des cliniciens pour examiner la peau de chaque lutteur avant les combats.²

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin, ou l’équipe médicale de votre club, avant de retourner sur le tatami si vous remarquez l’un de ces signes :

• Une bosse ou une plaie rouge, gonflée, chaude, douloureuse ou remplie de pus⁶
• Une rougeur qui s’étend, ou des traînées rouges qui partent d’une plaie
• De la fièvre ou des frissons associés à un problème de peau⁶
• Un groupe de cloques, surtout sur le visage, la tête ou le cou
• Toute plaie ou cloque près de l’œil : faites-vous soigner le jour même⁴
• Une éruption en anneau qui démange et ne disparaît pas
• Une plaie qui revient sans cesse

Si une personne a de la fièvre avec une rougeur qui s’étend rapidement, semble confuse ou est très malade, consultez en urgence ou appelez les urgences (le 112 en Europe, le 911 au Canada et aux États-Unis).

Ne pressez pas et ne percez pas les lésions, et ne vous contentez pas de mettre du ruban adhésif dessus pour tenir un combat. Le staphylocoque, la teigne et l’herpès nécessitent chacun une prise en charge différente, et un médecin peut vous dire ce que vous avez et quand vous pourrez reprendre sans risque. Les entraîneurs trouveront plus d’informations dans le SARM dans les sports d’équipe.