Pourquoi ai-je sans cesse des furoncles ? Ce que peuvent signifier des furoncles récidivants

La réponse courte

La plupart des furoncles sont causés par Staphylococcus aureus, un germe qui vit couramment sur la peau et à l’intérieur du nez.¹ Si vous en avez sans cesse, cela s’explique généralement par l’une de ces quelques raisons : vous êtes porteur de staphylocoques, une personne proche de vous l’est, quelque chose dans votre peau ou votre état de santé facilite les infections, ou ces bosses ne sont pas du tout des furoncles.

Les furoncles à répétition sont frustrants, et ils ont des causes qu’un médecin peut rechercher. La Mayo Clinic cite les furoncles qui reviennent parmi les raisons de consulter un médecin.¹ Voici ce qui peut se passer, et les questions à poser.

Le staphylocoque que vous portez, et les personnes qui vous entourent

Environ 30 % des personnes portent des staphylocoques dans le nez, le plus souvent sans que cela leur nuise.³ Lorsque votre peau présente une petite brèche, comme une coupure de rasage, une piqûre d’insecte ou une éraflure, ce même germe peut s’y glisser et provoquer un furoncle.¹ Chez les personnes porteuses de staphylocoques, cela peut se reproduire encore et encore. Notre guide sur le staphylocoque dans le nez explique ce que signifie être porteur.

Le contact étroit avec une personne qui a une infection à staphylocoque augmente aussi votre risque.¹ Dans un foyer, le staphylocoque peut passer d’une personne à l’autre, et par le partage de serviettes, de rasoirs et de vêtements. C’est pourquoi les furoncles d’un membre de la famille deviennent parfois ceux de tout le monde.

Votre peau et votre santé

Certaines maladies font que l’organisme a plus de mal à tenir le staphylocoque en échec. La Mayo Clinic cite ces facteurs de risque de furoncles :¹

• Le diabète, qui peut rendre plus difficile la lutte contre les infections
• Les maladies de la peau comme l’acné et l’eczéma, qui endommagent la barrière protectrice de la peau
• Un système immunitaire affaibli

Si vous avez sans cesse des furoncles et que vous n’avez pas fait de bilan de santé depuis un moment, parlez-en à votre médecin. Les infections cutanées à répétition sont une information utile pour lui. Chez les adultes dont les furoncles ont commencé tôt dans la vie et continuent de récidiver, les médecins peuvent aussi vérifier le bon fonctionnement du système immunitaire.⁶

Quand ce n’est pas vraiment un furoncle

Parfois, une bosse qui revient sans cesse est une autre affection qui ressemble à un furoncle. La plus fréquente est l’hidradénite suppurée (HS). L’American Academy of Dermatology indique que des bosses ressemblant à des furoncles, qui apparaissent sans cesse aux aisselles, à l’aine, aux fesses ou sous les seins, peuvent être une HS.⁴

L’HS n’est pas causée par une infection ni par un manque d’hygiène, et elle ne se transmet pas à d’autres personnes.⁵ Elle commence généralement après la puberté et avant 40 ans.⁵ Les bosses de l’HS peuvent s’ouvrir et suinter, et avec le temps, elles peuvent former des tunnels sous la peau.⁵ Elle se traite, et un dermatologue est la bonne personne pour la diagnostiquer et la prendre en charge.⁴

Une bosse qui revient sans cesse au même endroit peut aussi révéler une cause locale, comme un kyste pilonidal près du coccyx ou quelque chose de coincé sous la peau. Les recommandations en infectiologie conseillent aux médecins de rechercher ces causes.⁶

Ce que peut faire un médecin

Un médecin peut faire bien plus que vous à la maison. Selon ce qu’il constate, il peut :

• Drainer un gros furoncle de façon propre et contrôlée, et envoyer un prélèvement au laboratoire pour savoir quel germe est en cause et quels médicaments seront efficaces²⁶
• Prescrire un traitement pour une infection grave ou récidivante²
• Proposer un court programme de décolonisation, qui vise à réduire la quantité de staphylocoques sur votre peau et dans votre nez, parfois associé au lavage de vos serviettes, draps et vêtements⁶
• Vous orienter vers un dermatologue si une HS ou une autre maladie de peau semble probable

La décolonisation est une décision que prend et encadre votre médecin. N’essayez pas d’en bricoler une à partir d’Internet.

Des gestes du quotidien qui aident

Ces mesures ne régleront pas une cause sous-jacente, mais elles peuvent aider à empêcher le staphylocoque de circuler :¹²

• Lavez-vous souvent les mains, et toujours après avoir touché un furoncle ou son pansement.
• Gardez les coupures et les éraflures propres et couvertes d’un pansement stérile jusqu’à leur guérison.
• Ne partagez pas les serviettes, les rasoirs, les draps ni les vêtements.
• Lavez les vêtements, les serviettes et les gants de toilette qui ont touché un furoncle, surtout si les furoncles reviennent sans cesse.
• Ne pressez et n’incisez jamais un furoncle vous-même, ce qui peut propager l’infection.

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin si un furoncle :¹

• Revient sans cesse, ou si vous en avez plusieurs à la fois
• Se trouve sur le visage ou affecte votre vision
• S’aggrave rapidement, est extrêmement douloureux ou continue de grossir
• S’accompagne de fièvre
• N’a pas guéri au bout de deux semaines

Si vous avez du diabète ou un système immunitaire affaibli, appelez plutôt tôt que tard. Consultez en urgence ou appelez les urgences (le 112 en Europe, le 911 au Canada et aux États-Unis) en cas de fièvre avec une rougeur qui s’étend, de confusion, de difficultés à respirer ou si vous vous sentez très mal.