Le SARM à la maison : ce qui est sans risque, ce qui ne l’est pas, et quand demander de l’aide

La réponse courte

Lorsqu’une personne de votre foyer a une infection de la peau à SARM (Staphylococcus aureus résistant à la méticilline), la vie quotidienne peut, pour l’essentiel, continuer. L’objectif est d’empêcher la bactérie de passer de la plaie aux mains, aux serviettes et aux surfaces, puis de là à la peau de quelqu’un d’autre.

Le SARM se transmet principalement par contact avec une peau ou des plaies infectées et avec les objets qui les ont touchées.⁵ Ce qui mérite votre attention, c’est donc la plaie elle-même, les mains qui la touchent, ainsi que les serviettes, pansements et surfaces qui l’entourent.

Inutile de pulvériser ou de nébuliser un produit dans des pièces entières. Selon les CDC (Centers for Disease Control and Prevention, l’agence de santé publique des États-Unis), il existe peu de preuves que cela aide, par rapport au nettoyage des surfaces les plus touchées.¹ Même les écoles n’ont généralement pas besoin de fermer lorsqu’un élève a le SARM ; un nettoyage de routine suffit dans la plupart des cas.²

Soigner la plaie

C’est dans la plaie que le SARM est le plus concentré : c’est donc là que les soins comptent le plus. Suivez d’abord les instructions de votre médecin. Les recommandations générales comprennent :

Si vous êtes l’aidant, préparez un seul endroit propre pour le matériel : des pansements neufs, du sparadrap, un sac-poubelle et du savon pour les mains ou du gel hydroalcoolique. Avoir tout au même endroit rend chaque changement de pansement plus rapide et plus hygiénique.

• Lavez-vous les mains à l’eau et au savon avant et après avoir touché la zone ou son pansement.³
• Nettoyez la zone comme indiqué, et changez le pansement aussi souvent que votre médecin le conseille.³
• Gardez la lésion couverte d’un pansement propre.³
• Placez les pansements usagés dans un sac fermé pour que les liquides ne touchent rien d’autre, puis jetez-les avec les ordures ménagères.^1,3

Ce qui est sans risque

La plupart des habitudes normales ne posent pas de problème lorsque la plaie est couverte et que les mains sont propres.

• École et travail. Selon les CDC, la plupart des élèves atteints de SARM peuvent aller à l’école. Ils ne doivent rester à la maison que s’ils ne peuvent pas maintenir une bonne hygiène ou s’ils ont une plaie qui suinte et qui ne peut pas être couverte par un pansement propre et sec.² Les adultes devraient demander conseil à leur médecin au sujet du travail, en particulier dans les soins de santé ou la restauration.
• Lessive commune. Les vêtements, serviettes et draps qui ont touché la zone infectée peuvent être lavés à l’eau chaude.³ Ajouter de l’eau de Javel lorsque le tissu le permet et sécher au sèche-linge à chaleur élevée aide aussi.⁴ Notre guide Linge et staphylocoque donne tous les détails.

Ce qu’il faut éviter

• Partager serviettes, gants de toilette, rasoirs, vêtements ou produits cosmétiques³
• Toucher la plaie ou le pansement de quelqu’un d’autre⁴
• Gratter ou percer la lésion¹
• Essayer de drainer l’infection vous-même. Laissez cela à un médecin.³
• Arrêter les antibiotiques trop tôt. S’ils sont prescrits, prenez-les exactement comme indiqué.¹
• Les remèdes maison à la place de soins médicaux
• Les piscines, jacuzzis ou bains à remous avant que votre médecin ne vous y autorise

Protéger les autres membres du foyer

Quelques habitudes partagées empêchent le SARM de passer d’un membre de la famille à l’autre :

• Tous les membres du foyer devraient se laver souvent les mains à l’eau et au savon, et pas seulement la personne infectée.³
• Donnez à la personne ses propres serviettes et gants de toilette, et rangez ses rasoirs à part.¹
• Toute personne qui aide à changer un pansement devrait se laver les mains avant et après.³
• Gardez la plaie couverte, en particulier en présence de bébés, de proches âgés ou de toute personne dont le système immunitaire est affaibli.
• À la salle de sport, placez une serviette ou un vêtement entre votre peau et les bancs et tatamis partagés.¹

Si vous n’êtes pas sûr qu’une activité soit possible pendant la guérison de la plaie, comme la natation ou les sports de contact, demandez à votre médecin.

Nettoyer la maison

Le SARM peut survivre sur certaines surfaces pendant des heures, des jours, voire des semaines.¹ Concentrez-vous sur les objets que les mains touchent le plus, comme les robinets, les interrupteurs, les télécommandes, les claviers et les autres appareils électroniques.¹

• Utilisez un désinfectant dont l’étiquette indique qu’il est efficace contre le SARM.¹
• Lisez sur l’étiquette le temps de contact : la durée pendant laquelle la surface doit rester humide pour que le produit agisse.¹
• Consultez les instructions du fabricant avant de nettoyer des appareils électroniques.¹
• Nettoyez ces endroits plus souvent pendant la guérison de la plaie, et lavez-vous les mains une fois terminé.

Pour un plan pièce par pièce, consultez nettoyer votre logement lorsqu’une personne a un staphylocoque.

Quand demander de l’aide

Appelez votre médecin si vous remarquez :

• De la fièvre, ou une lésion qui ne s’améliore pas en 48 heures⁵
• Une rougeur, un gonflement ou une douleur qui s’étend ou s’aggrave
• De nouvelles bosses rouges et douloureuses chez la même personne ou chez quelqu’un d’autre du foyer
• Tout signe d’infection chez un bébé, une personne âgée, ou une personne diabétique ou dont le système immunitaire est affaibli

Appelez les urgences (le 112 en Europe, le 911 au Canada et aux États-Unis) ou rendez-vous au service des urgences en cas de signes d’infection grave comme un sepsis. Ces signes comprennent une peau moite ou en sueur, une confusion, une douleur extrême, de la fièvre ou des frissons, un rythme cardiaque rapide ou un essoufflement.⁶

Il peut être utile de tenir un simple journal des changements de pansement et de l’aspect de la plaie chaque jour. Si vous devez appeler, vous aurez des réponses claires sous la main.

Avec un plan clair établi par votre médecin et quelques habitudes régulières, la plupart des foyers peuvent gérer sereinement une infection de la peau à SARM et protéger tous les autres.