MRSA w domu: co jest bezpieczne, a co nie, i kiedy szukać pomocy

Krótka odpowiedź

Gdy ktoś w domu ma zakażenie skóry wywołane przez MRSA (gronkowca złocistego opornego na metycylinę), codzienne życie w większości może toczyć się normalnie. Chodzi o to, by bakterie nie przedostawały się z rany na ręce, ręczniki i powierzchnie, a stamtąd na skórę innej osoby.

MRSA szerzy się głównie przez kontakt z zakażoną skórą, ranami i przedmiotami, które miały z nimi styczność.⁵ Dlatego uwagi wymagają przede wszystkim sama rana, ręce, które jej dotykają, oraz ręczniki, opatrunki i powierzchnie wokół niej.

Nie musisz opryskiwać ani zamgławiać całych pomieszczeń. Amerykańska agencja zdrowia publicznego CDC podaje, że niewiele dowodów wskazuje, by to pomagało, w porównaniu z czyszczeniem najczęściej dotykanych powierzchni.¹ Nawet szkoły zwykle nie muszą być zamykane, gdy uczeń ma MRSA; w większości przypadków wystarczy rutynowe sprzątanie.²

Pielęgnacja rany

To w ranie jest najwięcej bakterii MRSA, dlatego tu właściwa pielęgnacja ma największe znaczenie. Przede wszystkim stosuj się do zaleceń lekarza. Ogólne wskazówki obejmują:

Jeśli opiekujesz się chorym, przygotuj jedno czyste miejsce na potrzebne rzeczy: świeże opatrunki, przylepiec, worek na śmieci oraz mydło lub płyn do dezynfekcji rąk. Gdy wszystko jest w jednym miejscu, każda zmiana opatrunku jest szybsza i bardziej higieniczna.

• Myj ręce wodą z mydłem przed dotknięciem zmienionego miejsca lub opatrunku i po nim.³
• Oczyszczaj to miejsce zgodnie z zaleceniami i zmieniaj opatrunek tak często, jak zaleci lekarz.³
• Trzymaj zmianę zakrytą czystym opatrunkiem.³
• Zużyte opatrunki wkładaj do szczelnie zamkniętego worka, żeby wydzielina nie miała kontaktu z niczym innym, a następnie wyrzucaj je do zwykłych śmieci.^1,3

Co jest bezpieczne

Większość zwykłych codziennych czynności jest w porządku, gdy rana jest zakryta, a ręce czyste.

• Szkoła i praca. CDC podaje, że większość uczniów z MRSA może chodzić do szkoły. Powinni zostać w domu tylko wtedy, gdy nie są w stanie przestrzegać zasad higieny albo mają sączącą się ranę, której nie da się zakryć czystym, suchym opatrunkiem.² Dorośli powinni omówić kwestię pracy z lekarzem, zwłaszcza jeśli pracują w ochronie zdrowia lub gastronomii.
• Wspólne pranie. Ubrania, ręczniki i pościel, które miały kontakt z zakażonym miejscem, można prać w gorącej wodzie.³ Pomaga też dodanie wybielacza, jeśli pozwala na to tkanina, oraz suszenie w gorącej suszarce.⁴ Szczegóły znajdziesz w naszym poradniku Pranie a gronkowiec.

Czego unikać

• Wspólnego używania ręczników, myjek, maszynek do golenia, ubrań lub kosmetyków³
• Dotykania cudzej rany lub opatrunku⁴
• Rozdrapywania lub wyciskania zmiany¹
• Prób samodzielnego usuwania ropy ze zmiany. Zostaw to lekarzowi.³
• Przerywania antybiotykoterapii przed czasem. Jeśli lekarz przepisał antybiotyki, przyjmuj je dokładnie według zaleceń.¹
• Stosowania domowych sposobów zamiast opieki medycznej
• Korzystania z basenów, jacuzzi i wanien z hydromasażem, zanim lekarz na to pozwoli

Ochrona pozostałych domowników

Kilka wspólnych nawyków pomaga powstrzymać przenoszenie MRSA między członkami rodziny:

• Wszyscy domownicy powinni często myć ręce wodą z mydłem, nie tylko osoba z zakażeniem.³
• Daj chorej osobie własne ręczniki i myjki, a jej maszynki do golenia trzymaj osobno.¹
• Każdy, kto pomaga przy zmianie opatrunku, powinien umyć ręce przed nią i po niej.³
• Trzymaj ranę zakrytą, zwłaszcza w pobliżu niemowląt, starszych krewnych i osób z osłabionym układem odpornościowym.
• Na siłowni kładź ręcznik lub ubranie między skórą a wspólnymi ławkami i matami.¹

Jeśli nie masz pewności, czy dana aktywność, np. pływanie lub sporty kontaktowe, jest w porządku, dopóki rana się goi, zapytaj lekarza.

Sprzątanie domu

MRSA może przetrwać na niektórych powierzchniach godziny, dni, a nawet tygodnie.¹ Skup się na tym, czego ręce dotykają najczęściej, np. na kranach, włącznikach światła, pilotach, klawiaturach i innej elektronice.¹

• Używaj środka dezynfekującego, którego etykieta informuje o działaniu przeciw MRSA.¹
• Sprawdź na etykiecie czas kontaktu, czyli jak długo powierzchnia musi pozostać wilgotna, żeby produkt zadziałał.¹
• Przed czyszczeniem elektroniki sprawdź instrukcję producenta.¹
• Dopóki rana się goi, czyść te miejsca częściej, a po skończeniu umyj ręce.

Plan sprzątania pokój po pokoju znajdziesz w artykule Sprzątanie domu, gdy ktoś ma gronkowca.

Kiedy szukać pomocy

Zadzwoń do lekarza, jeśli zauważysz:

• Gorączkę lub zmianę, która nie poprawia się w ciągu 48 godzin⁵
• Zaczerwienienie, obrzęk lub ból, które się rozszerzają lub nasilają
• Nowe czerwone, bolesne guzki u tej samej osoby lub u innego domownika
• Jakiekolwiek objawy zakażenia u niemowlęcia, osoby starszej lub osoby z cukrzycą albo osłabionym układem odpornościowym

Zadzwoń pod numer alarmowy 112 lub zgłoś się na szpitalny oddział ratunkowy (SOR) w przypadku objawów ciężkiego zakażenia, takiego jak sepsa. Należą do nich lepka, wilgotna lub spocona skóra, splątanie, bardzo silny ból, gorączka lub dreszcze, szybkie bicie serca albo duszność.⁶

Pomocne może być prowadzenie prostego dziennika zmian opatrunku i tego, jak rana wygląda każdego dnia. Jeśli trzeba będzie zadzwonić, będziesz mieć gotowe, jasne odpowiedzi.

Z jasnym planem od lekarza i kilkoma stałymi nawykami większość domowników może spokojnie poradzić sobie z zakażeniem skóry wywołanym przez MRSA i chronić pozostałe osoby.

Ten artykuł ma charakter wyłącznie informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Jeśli podejrzewasz u siebie zakażenie, skonsultuj się z lekarzem. Te stwierdzenia nie zostały ocenione przez amerykańską Agencję Żywności i Leków (FDA). Ten produkt nie jest przeznaczony do diagnozowania, leczenia ani zapobiegania jakimkolwiek chorobom.