Gronkowiec a wyprysk: dlaczego skóra skłonna do wyprysku jest bardziej podatna

Skóra skłonna do wyprysku pęka, swędzi i jest częściej skolonizowana przez gronkowca niż zdrowa skóra. Oto dlaczego to ważne, jakie są objawy zakażenia i jakie codzienne nawyki pomagają.

Autor: zespół Staph Aid
Aktualizacja: wrz 20264 min czytania
Staph and Eczema: Why Eczema-Prone Skin Is More Vulnerable
Najważniejsze informacje
  • Wyprysk osłabia barierę skórną, a drapanie tworzy drobne uszkodzenia, przez które może wniknąć gronkowiec.1
  • Gronkowca stwierdza się na około 70% zmian wypryskowych – znacznie częściej niż na skórze osób bez wyprysku.4
  • Miodowożółte strupy, pęcherze wypełnione ropą i szerzące się zaczerwienienie mogą oznaczać, że wyprysk jest zakażony.5
  • Gorączka z wysypką lub skupiska bolesnych guzków pokrytych strupami wymagają natychmiastowej pomocy medycznej.5

Dlaczego skóra z wypryskiem jest łatwym celem

Zdrowa skóra działa jak mur. Zatrzymuje wodę w środku i nie wpuszcza drobnoustrojów. Przy wyprysku, nazywanym też atopowym zapaleniem skóry (AZS), ten mur jest słabszy. Zewnętrzna warstwa skóry jest uszkodzona, więc łatwiej wysycha i pęka.1

Do tego dochodzi świąd. Drapanie tworzy w skórze maleńkie uszkodzenia, a przez nie mogą wnikać bakterie, wirusy i grzyby.1 Gronkowiec, czyli bakteria Staphylococcus aureus, potrzebuje właśnie takiego otworu, by wywołać zakażenie. Pediatrzy wymieniają wyprysk tuż obok skaleczeń, otarć i piercingu jako drogi, którymi gronkowiec dostaje się do organizmu.2

Gronkowiec częściej występuje na skórze z wypryskiem

Gronkowiec jest wszędzie. Około 30% ludzi nosi go w nosie, a większość nigdy nie ma z tego powodu problemów.3 Osoby z wypryskiem są jego nosicielami znacznie częściej.

Duży przegląd objął 95 badań z udziałem ponad 5000 osób. Gronkowca stwierdzono na około 70% zmian wypryskowych, na 39% pobliskiej skóry bez wysypki i w nosie u 62% osób z wypryskiem.4 W każdym z tych miejsc osoby z wypryskiem znacznie częściej były nosicielami gronkowca niż osoby bez wyprysku.4

Nosicielstwo gronkowca to nie to samo co zakażenie. Oznacza jednak, że gdy skóra z wypryskiem pęka, gronkowiec często jest już w pobliżu. Dlatego warto wiedzieć, jak wygląda zakażona zmiana.

Objawy, które mogą wskazywać na zakażenie wyprysku

Zakażony wyprysk bywa trudno odróżnić od zwykłego zaostrzenia. Według dermatologów na zakażenie gronkowcem wskazują następujące objawy:5

  • Żółtopomarańczowe lub miodowożółte strupy, często na zmianie wypryskowej
  • Pęcherze wypełnione ropą
  • Czerwone, obrzęknięte guzki
  • Szerzące się zaczerwienienie lub czerwone smugi

Zakażona skóra może też sączyć się, piec, puchnąć lub swędzieć bardziej niż zwykle. Niektóre osoby źle się czują, mają gorączkę lub dreszcze.1

Gronkowiec nie jest jedynym drobnoustrojem, na który trzeba uważać. Wirus wywołujący opryszczkę wargową również może rozprzestrzeniać się po skórze z wypryskiem. Nazywa się to wypryskiem opryszczkowym (eczema herpeticum). Objawia się małymi guzkami pokrytymi strupami, które często bolą i mogą przebiegać z gorączką. Wymaga natychmiastowej pomocy medycznej.5

Jedna kapsułka dziennie

Staph Aid: jedna kapsułka dziennie naszej receptury z witaminą C. Witamina C pomaga w prawidłowym funkcjonowaniu układu odpornościowego. To nie jest leczenie żadnego zakażenia.

Poznaj Staph Aid

Jeśli twoje dziecko ma wyprysk

Małe dzieci nie zawsze potrafią powiedzieć, że zaostrzenie jest inne niż zwykle, i mogą się drapać bez względu na to, ile razy prosisz je, by przestały. Dlatego to ty musisz wychwytywać zmiany.

Kąpiel to dobry moment, by się przyjrzeć. Sprawdź, czy nie pojawiły się nowe strupy, krostki z ropą lub szerzące się zaczerwienienie. Pediatrzy podkreślają, że szczególnie ważne jest, by zadzwonić do lekarza, gdy zmianom skórnym towarzyszy gorączka.2 Jeśli widzisz miodowożółte strupy, nasz przewodnik o liszajcu zakaźnym wyjaśnia jedną z częstych przyczyn u dzieci.

Jeśli twoje dziecko ma zakażenie skóry, zwykle może nadal chodzić do szkoły lub żłobka czy przedszkola, o ile zmianę da się zakryć opatrunkiem, a wydzielina nie wydostaje się na zewnątrz.2 Do czasu wygojenia nie powinno korzystać z basenów, wanien z hydromasażem ani uprawiać sportów kontaktowych.2

Kiedy zgłosić się do lekarza

Zadzwoń do lekarza lub dermatologa, jeśli zauważysz objawy zakażenia, nawet bez gorączki.5 Natychmiast szukaj pomocy medycznej, jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów:

  • Gorączka 38 °C (100,4 °F) lub wyższa, dreszcze lub objawy grypopodobne w połączeniu z wysypką5
  • Szerzące się zaczerwienienie lub czerwone smugi
  • Skupiska małych, bolesnych guzków pokrytych strupami, zwłaszcza z gorączką5
  • Silny ból lub obrzęk1
  • Niemowlę lub małe dziecko z wypryskiem, które wydaje się ciężko chore, trudno je dobudzić lub nie chce jeść

Jeśli ktoś ma gorączkę z szybko szerzącym się zaczerwienieniem, wydaje się splątany lub ma trudności z oddychaniem, pilnie szukaj pomocy medycznej lub zadzwoń pod numer alarmowy 112. Nie próbuj leczyć zakażonej zmiany domowymi sposobami i nie wyciskaj żadnych guzków. Lekarz może ją obejrzeć, w razie potrzeby zlecić badanie i dobrać właściwe leczenie.

Przed wizytą warto codziennie robić zdjęcie zmienionego miejsca, aby lekarz mógł zobaczyć, jak się zmieniało. Weź też listę wszystkich stosowanych kremów, maści i emolientów.

Codzienne nawyki, które chronią skórę z wypryskiem

Nie masz wpływu na każdy drobnoustrój, ale możesz pomóc barierze skórnej wykonywać jej zadanie. Te nawyki zalecają dermatolodzy i inni eksperci od zdrowia skóry:

  • Często nawilżaj skórę. Dobrze nawilżona skóra rzadziej pęka, więc drobnoustroje mają mniej dróg wnikania.5
  • Dbaj o czystość emolientu. Używaj opakowania z pompką albo nabieraj krem czystą łyżeczką, zamiast wkładać palce do słoiczka.5
  • Kąp się tak, jak zaleca dermatolog. Regularne kąpiele pomagają zmywać drobnoustroje ze skóry.5
  • Staraj się nie drapać. Każde podrapanie może otworzyć nowe uszkodzenie skóry.1
  • Często myj ręce.1
  • Nie pożyczaj innym ręczników ani maszynek do golenia.3
  • Utrzymuj zakażone miejsca w czystości i pod opatrunkiem, dopóki nie obejrzy ich lekarz.1

Jeśli skóra jednak ulegnie zakażeniu, zapytaj dermatologa, czy wstrzymać mokre opatrunki lub inne zabiegi pod okluzją do czasu ustąpienia zakażenia. Dermatolodzy często przerywają je na czas zakażenia.5 Regularna pielęgnacja skóry oraz szybki telefon do lekarza, gdy coś wygląda inaczej, to twoje dwa najlepsze narzędzia.

Źródła
  1. Cleveland Clinic. Infected Eczema: What It Looks Like, Treatment and Prevention. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/infected-eczema
  2. American Academy of Pediatrics (HealthyChildren.org). MRSA and Children: Parent FAQs. https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/infections/Pages/MRSA.aspx
  3. Centers for Disease Control and Prevention. Staphylococcus aureus Basics. https://www.cdc.gov/staphylococcus-aureus/about/index.html
  4. Totté JEE, van der Feltz WT, Hennekam M, et al. Prevalence and odds of Staphylococcus aureus carriage in atopic dermatitis: a systematic review and meta-analysis. British Journal of Dermatology, 2016;175(4):687-695. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26994362/
  5. American Academy of Dermatology. Is that eczema or an infection on my child’s skin? https://www.aad.org/public/diseases/eczema/childhood/health-concerns/infection

Ten artykuł ma charakter wyłącznie informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Jeśli podejrzewasz u siebie zakażenie, skonsultuj się z lekarzem. Te stwierdzenia nie zostały ocenione przez amerykańską Agencję Żywności i Leków (FDA). Ten produkt nie jest przeznaczony do diagnozowania, leczenia ani zapobiegania jakimkolwiek chorobom.