Estafilococo e eczema: porque é que a pele com tendência para eczema é mais vulnerável

A pele com tendência para eczema greta, faz comichão e tem mais estafilococos do que a pele saudável. Saiba porque é que isso importa, os sinais de infeção e os hábitos diários que ajudam.

Por a equipa Staph Aid
Atualizado: set. 20264 min de leitura
Staph and Eczema: Why Eczema-Prone Skin Is More Vulnerable
Pontos-chave
  • O eczema enfraquece a barreira cutânea, e coçar abre pequenas lesões por onde o estafilococo pode entrar.1
  • O estafilococo encontra-se em cerca de 70% das zonas com eczema, com muito mais frequência do que na pele de pessoas sem eczema.4
  • Crostas cor de mel, bolhas cheias de pus e vermelhidão que se espalha podem significar que o eczema está infetado.5
  • Febre com erupção cutânea, ou grupos de altos dolorosos com crosta, exigem cuidados médicos imediatos.5

Porque é que a pele com eczema é um alvo fácil

A pele saudável funciona como uma muralha. Retém a água e mantém os micróbios do lado de fora. Com o eczema, também chamado dermatite atópica, essa muralha é mais fraca. A camada exterior da pele está danificada, pelo que seca e greta com mais facilidade.1

Depois vem a comichão. Coçar abre pequenas lesões na pele, e essas lesões são uma porta de entrada para bactérias, vírus e fungos.1 O estafilococo, a bactéria Staphylococcus aureus, precisa exatamente desse tipo de abertura para causar uma infeção. Os pediatras colocam o eczema lado a lado com os cortes, as esfoladelas e os piercings como aberturas que deixam entrar o estafilococo.2

O estafilococo é mais comum na pele com eczema

O estafilococo está em todo o lado. Cerca de 30% das pessoas são portadoras dele no nariz, e a maioria nunca tem problemas por isso.3 As pessoas com eczema são portadoras com muito mais frequência.

Uma grande revisão reuniu 95 estudos com mais de 5000 pessoas. Encontrou estafilococo em cerca de 70% das zonas com eczema, em 39% das zonas de pele próximas sem erupção e no nariz de 62% das pessoas com eczema.4 Em todos esses locais, as pessoas com eczema tinham uma probabilidade muito maior de serem portadoras de estafilococo do que as pessoas sem eczema.4

Ser portador de estafilococo não é o mesmo que ter uma infeção. Significa, isso sim, que quando a pele com eczema se abre, o estafilococo está muitas vezes já por perto. É por isso que vale a pena saber como é uma zona infetada.

Sinais de que o eczema pode estar infetado

Pode ser difícil distinguir um eczema infetado de um surto normal. Os dermatologistas dizem que estes sinais apontam para uma infeção por estafilococo:5

  • Crostas amarelo-alaranjadas ou cor de mel, muitas vezes por cima de uma zona com eczema
  • Bolhas cheias de pus
  • Altos vermelhos e inchados
  • Vermelhidão ou riscas vermelhas que se estão a espalhar

A pele infetada pode também supurar, arder, inchar ou fazer mais comichão do que o habitual. Algumas pessoas sentem-se doentes, com febre ou arrepios.1

O estafilococo não é o único micróbio a ter em atenção. O vírus que causa o herpes labial também se pode espalhar pela pele com eczema. Chama-se eczema herpético. Manifesta-se como pequenos altos com crosta, muitas vezes dolorosos, que podem ser acompanhados de febre, e exige cuidados médicos imediatos.5

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Se o seu filho tem eczema

As crianças pequenas nem sempre conseguem dizer quando um surto parece diferente, e podem continuar a coçar-se por mais vezes que lhes peça para pararem. Isso faz com que a tarefa de detetar alterações seja sua.

A hora do banho é um bom momento para observar. Procure crostas novas, altos com pus ou vermelhidão que se está a espalhar. Os pediatras dizem que é especialmente importante contactar o médico quando as alterações na pele são acompanhadas de febre.2 Se vir crostas cor de mel, o nosso guia sobre o impetigo explica uma causa frequente nas crianças.

Se o seu filho tiver uma infeção de pele, em geral pode continuar a ir à escola ou à creche, desde que a zona possa ser coberta com um penso e o que drena fique contido.2 Mantenha-o afastado de piscinas, jacúzis e desportos de contacto até sarar.2

Quando consultar um médico

Contacte o seu médico ou dermatologista se notar sinais de infeção, mesmo sem febre.5 Procure cuidados médicos de imediato em qualquer um destes casos:

  • Febre de 38 °C (100,4 °F) ou mais, arrepios ou sintomas semelhantes aos da gripe, acompanhados de erupção cutânea5
  • Vermelhidão ou riscas vermelhas que se estão a espalhar
  • Grupos de pequenos altos dolorosos com crosta, sobretudo com febre5
  • Dor ou inchaço intensos1
  • Um bebé ou uma criança pequena com eczema que parece muito doente, tem dificuldade em acordar ou recusa alimentar-se

Se alguém tiver febre com vermelhidão que se espalha rapidamente, parecer confuso ou tiver dificuldade em respirar, procure cuidados urgentes ou ligue para o número de emergência 112. Não tente tratar uma zona infetada com remédios caseiros e não esprema nenhum alto. Um médico pode observá-la, fazer análises se necessário e escolher o tratamento adequado.

Antes da consulta, ajuda tirar uma fotografia da zona todos os dias, para que o médico possa ver como mudou. Leve também uma lista de todos os cremes, pomadas e hidratantes que usa.

Hábitos diários que protegem a pele com eczema

Não é possível controlar todos os micróbios, mas pode ajudar a barreira cutânea a fazer o seu trabalho. Estes hábitos vêm de dermatologistas e de outros especialistas em saúde da pele:

  • Hidrate a pele com frequência. A pele bem hidratada greta menos, o que deixa menos aberturas para os micróbios.5
  • Mantenha o hidratante limpo. Use um frasco com doseador, ou retire o creme com uma colher limpa em vez de meter os dedos no boião.5
  • Tome banho da forma que o seu dermatologista sugerir. O banho regular ajuda a remover os micróbios da pele.5
  • Tente não se coçar. Cada vez que se coça pode abrir uma nova lesão na pele.1
  • Lave as mãos com frequência.1
  • Não partilhe toalhas nem lâminas de barbear.3
  • Mantenha as zonas infetadas limpas e cobertas até serem observadas por um médico.1

Se a pele ficar infetada, pergunte ao seu dermatologista se deve suspender as ligaduras húmidas ou outros tratamentos em que a pele fica coberta até a infeção passar. Os dermatologistas suspendem muitas vezes estes tratamentos enquanto há uma infeção.5 Uma rotina de cuidados de pele constante e um contacto rápido quando algo parece diferente são as suas duas melhores ferramentas.

Fontes
  1. Cleveland Clinic. Infected Eczema: What It Looks Like, Treatment and Prevention. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/infected-eczema
  2. American Academy of Pediatrics (HealthyChildren.org). MRSA and Children: Parent FAQs. https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/infections/Pages/MRSA.aspx
  3. Centers for Disease Control and Prevention. Staphylococcus aureus Basics. https://www.cdc.gov/staphylococcus-aureus/about/index.html
  4. Totté JEE, van der Feltz WT, Hennekam M, et al. Prevalence and odds of Staphylococcus aureus carriage in atopic dermatitis: a systematic review and meta-analysis. British Journal of Dermatology, 2016;175(4):687-695. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26994362/
  5. American Academy of Dermatology. Is that eczema or an infection on my child’s skin? https://www.aad.org/public/diseases/eczema/childhood/health-concerns/infection

Este artigo destina-se apenas a informação geral e não constitui aconselhamento médico. Se pensa que tem uma infeção, consulte um médico. Estas declarações não foram avaliadas pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA. Este produto não se destina a diagnosticar, tratar, curar ou prevenir qualquer doença.