葡萄球菌是怎么感染上的？日常生活中的传播途径

简短回答

葡萄球菌感染通常发生在葡萄球菌从您皮肤的破损处进入时。细菌本身常常来自您自己的皮肤或鼻腔、来自他人，或来自您和别人都接触过的物品。²

这听起来可能令人担心，但了解葡萄球菌有多常见会有帮助。约30%的人鼻腔里携带金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus），大多数人从来不会因此出问题。¹接触葡萄球菌是时常发生的事，感染则少见得多。了解传播途径，能帮助您把注意力放在最重要的几个习惯上。

感染常常始于您自己携带的葡萄球菌

鼻腔是葡萄球菌最喜欢的“家”，但它也可以生活在皮肤上、腋下、肠道和腹股沟一带。⁴如果您是携带者，双手会在不知不觉中沾上它。抓挠蚊虫叮咬处或触碰新鲜伤口，就可能把葡萄球菌带到容易引起麻烦的地方。这并不意味着携带者注定会感染，大多数人从来不会。这只是说明，即使身边没有人生病，保持伤口清洁并盖好也很重要。

研究显示，感染常常始于一个人自己身上的葡萄球菌。一篇综述发现，手术部位的葡萄球菌感染中，约80%与患者自己鼻腔中的葡萄球菌相同。⁴想了解更多，请阅读成为携带者意味着什么。

葡萄球菌在日常生活中的传播方式

葡萄球菌也可能来自他人。它的传播方式包括：

• 通过皮肤接触，尤其是接触他人已感染的疮口。
• 通过共用物品，例如毛巾、床单、衣物和剃刀。²
• 通过许多人都会接触的物品，例如门把手、运动器材和遥控器。²
• 通过针头，因此美国疾病控制与预防中心（CDC）建议绝不要共用针头。¹

没有症状的葡萄球菌携带者也可能传给别人，所以您可能从看起来完全健康的人那里沾上它。双手把所有这些途径连在一起：您摸了毛巾、手机或队友的肩膀，再去碰擦伤处，葡萄球菌就跟着过去了。

葡萄球菌如何进入身体

健康、完好的皮肤是一道坚固的屏障。葡萄球菌要穿过皮肤，或穿过鼻腔、口腔的黏膜，才会引起感染。⁵常见的入口包括：

• 割伤、擦伤、水疱和人造草皮擦伤
• 剃须划伤和受刺激的毛囊
• 蚊虫叮咬和抓破的皮肤
• 湿疹造成的皮肤皲裂⁵
• 手术伤口，以及导尿管或静脉输液管等医疗器械⁵

有些人在葡萄球菌进入后更容易生病，包括糖尿病、血管疾病或免疫力低下的人，以及最近住过院的人。⁵CDC还把癌症患者、注射毒品的人，以及在重症监护室或使用医疗器械的住院患者列入较高风险人群。¹

葡萄球菌最容易传播的地方

公共卫生机构把有助于葡萄球菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）传播的条件概括为“5个C”（取自五个英文单词的首字母）：拥挤（crowding）、频繁的皮肤接触（contact）、皮肤受损（破损）（compromised skin）、被污染的物品和表面（contaminated items）以及缺乏清洁（cleanliness）。³

这就解释了为什么葡萄球菌常出现在更衣室、健身房、托儿所、宿舍、军营和人多的家庭中。从事对抗性运动的人风险更高，因为他们容易擦伤，还会共用装备。²葡萄球菌不在乎年龄或身体素质。托儿所里的幼儿、队里的摔跤运动员和住集体宿舍的士兵都可能接触到它。他们的共同点是密切接触和共用空间。想了解有帮助的完整习惯清单，请参阅如何降低感染葡萄球菌的风险。

经食物感染葡萄球菌是另一回事

您也可能因食物中的葡萄球菌而生病，但原理不同。当携带葡萄球菌的人没洗手就处理食物，而食物随后又在室温下放置时，细菌可能产生毒素，引起呕吐和胃痉挛。⁶这是食物中毒，不是皮肤感染，通常在一天内就会好转。⁶烹饪能杀死细菌，却不能破坏细菌已经产生的毒素，所以处理食物前洗净双手是关键的一步。⁶

何时就医

如果您注意到以下情况，请联系医生：

• 肿块发红、肿胀、发热、疼痛或有脓
• 发红范围扩大，或有红色条纹从伤口向外延伸
• 皮肤感染并伴有发烧或发冷
• 糖尿病患者、免疫力低下的人或最近做过手术的人出现任何皮肤感染

请立即寻求紧急医疗救治或拨打911，如果出现发烧并伴有迅速扩散的发红、意识混乱、呼吸困难，或婴儿看起来病得很重。

不要自己挤压或引流肿块。医生可以查明是否为葡萄球菌感染，并选择合适的治疗方法。

本文仅供一般科普参考，不构成医疗建议。如果您认为自己可能有感染，请就医。以上说法未经美国食品药品监督管理局（FDA）评估。本产品不用于诊断、治疗、治愈或预防任何疾病。