Staphylokokken bei Babys und Neugeborenen: Anzeichen, die Eltern kennen sollten

Wie Babys mit Staphylokokken in Kontakt kommen

Staphylokokken gehören zu den häufigsten Bakterien auf dem Menschen. Etwa 30 % der Menschen tragen sie in der Nase, und die meisten haben nie ein Problem damit.¹ Ihr Baby wird also beim ganz normalen Kuscheln und bei der Pflege mit Staphylokokken in Berührung kommen. In den meisten Fällen passiert dabei nichts.

Kleine Kinder sind durch manche Staphylokokken-Erkrankungen stärker gefährdet, unter anderem weil sich ihr Immunsystem noch entwickelt.⁵ Und weil Babys Ihnen nicht sagen können, wie es ihnen geht, sind kleine Veränderungen an Haut, Temperatur und Trinkverhalten die Hinweise. Deshalb möchten Kinderärztinnen und Kinderärzte auch sofort von jedem Fieber bei einem Baby von 3 Monaten oder jünger erfahren.²

Fieber bei Babys: der Wert, den Sie kennen sollten

Bei Babys spricht man von Fieber ab einer rektal gemessenen Temperatur von 38 °C (100,4 °F).² Die rektale Messung ist bei einem jungen Baby die zuverlässigste Methode. Die Stirn zu fühlen oder Temperaturstreifen zu verwenden ist nicht genau, und Ohrthermometer werden für Babys unter 6 Monaten nicht empfohlen.²

Wenn Ihr Baby 3 Monate alt oder jünger ist und eine rektal gemessene Temperatur von 38 °C (100,4 °F) oder höher hat, rufen Sie sofort die Kinderarztpraxis an, auch wenn Ihr Baby ansonsten gesund wirkt.² Warten Sie nicht ab, ob das Fieber von selbst sinkt, und geben Sie kein fiebersenkendes Mittel, außer auf Anweisung der Kinderärztin oder des Kinderarztes.

Hautzeichen, auf die Sie achten sollten

Staphylokokken können bei Babys und kleinen Kindern verschiedene Hautinfektionen verursachen:⁴

• Impetigo (Borkenflechte): Bläschen oder wunde Stellen, oft im Gesicht rund um Nase, Mund oder Ohren.
• Phlegmone (bakterielle Entzündung des Unterhautgewebes): Haut, die rot, geschwollen, warm und druckempfindlich ist und sich in tiefere Schichten ausbreiten kann.
• Abszesse: Eiteransammlungen unter der Haut.

Jeder Ausschlag, der plötzlich auftritt, Blasen bildet oder infiziert aussieht, ist einen Anruf wert, besonders wenn Ihr Baby auch Fieber hat.⁶ Mehr über verkrustete oder blasige wunde Stellen erfahren Sie in unserem Ratgeber zu Impetigo.

Der Nabelschnurrest

Bei Neugeborenen kann sich der Nabelschnurrest infizieren. Das nennt man Omphalitis, und Staphylokokken sind die häufigste Ursache.³ In den USA ist sie selten und betrifft weniger als 1 von 100 Babys.³

Ein gesunder Nabelschnurrest verfärbt sich von gelbgrün über braun zu schwarz und fällt meist innerhalb von etwa drei Wochen ab.³ Rufen Sie sofort die Ärztin oder den Arzt Ihres Babys an, wenn Sie Folgendes bemerken:³

• Rötung oder Verfärbung, die sich auf die Haut um den Nabelschnurrest ausbreitet
• Harte oder verdickte Haut darum herum
• Gelbe oder übel riechende Flüssigkeit, die austritt
• Ihr Baby weint, wenn die Stelle berührt wird
• Eine Blutung, die nicht aufhört, oder ein Nabelschnurrest, der nach drei Wochen noch nicht abgefallen ist

Syndrom der verbrühten Haut

Das Staphylokokken-Syndrom der verbrühten Haut (englisch „staphylococcal scalded skin syndrome“, kurz SSSS) entsteht, wenn bestimmte Staphylokokken-Stämme Toxine freisetzen, die die Verbindungen zwischen den Hautschichten lösen.⁵ Es tritt am häufigsten bei Kindern unter 6 Jahren auf.⁵ Oft beginnt es mit einer einzelnen Staphylokokken-Infektion der Haut, häufig im Windelbereich.⁴

Anfangs kann es so wirken, als hätte das Kind eine Erkältung oder einen Magen-Darm-Infekt, mit Fieber, Müdigkeit, Halsschmerzen oder Erbrechen. Etwa einen Tag später erscheint ein schmerzhafter roter Ausschlag, gefolgt von Blasen und Haut, die sich ablöst, manchmal schon bei leichtem Druck.^4,5 Das erfordert eine Notfallbehandlung.⁵ Bei rascher Behandlung im Krankenhaus werden die meisten Kinder vollständig gesund, meist ohne Narben.⁵

Wann Sie ärztlichen Rat einholen sollten

Rufen Sie sofort die Kinderarztpraxis an, wenn Ihr Baby:

• 3 Monate alt oder jünger ist und eine rektal gemessene Temperatur von 38 °C (100,4 °F) oder höher hat²
• einen Ausschlag hat, der plötzlich auftritt, Blasen bildet oder infiziert aussieht, besonders mit Fieber⁶
• Rötung, Schwellung oder Ausfluss am Bauchnabel hat^3,6
• zwei oder mehr Mahlzeiten hintereinander auslässt oder schlecht trinkt⁶
• mehr schläft als sonst oder schwer aufzuwecken ist⁶
• weniger nasse Windeln hat als sonst⁶

Wählen Sie den Notruf 112 oder fahren Sie in die Notaufnahme, wenn Ihr Baby Atemnot oder einen Krampfanfall hat, seine Haut bläulich, violett oder grau aussieht oder es ungewöhnlich schwer aufzuwecken ist oder kaum auf Sie reagiert.⁶ Fahren Sie auch dann sofort in die Notaufnahme, wenn die Haut Blasen bildet und sich ablöst.⁵ Drücken Sie eine Beule auf der Haut eines Babys niemals aus und öffnen Sie sie nicht, und probieren Sie keine Hausmittel. Überlassen Sie die Entscheidung über die Behandlung Ihrer Kinderärztin oder Ihrem Kinderarzt.

Wie Sie Ihr Baby im Alltag schützen

• Waschen Sie sich die Hände, bevor Sie Ihr Baby füttern, baden oder wickeln, und bitten Sie Besucher, das Gleiche zu tun.
• Halten Sie Personen mit einer Hautinfektion, einem Furunkel oder einer offenen Wunde von engem Kontakt mit Ihrem Baby fern, bis die Stelle verheilt ist.⁵
• Teilen Sie Handtücher oder Waschlappen nicht zwischen Familienmitgliedern.¹
• Pflegen Sie den Nabelschnurrest so, wie es Ihnen das Behandlungsteam Ihres Babys gezeigt hat.
• Legen Sie die Nummer Ihrer Kinderarztpraxis für außerhalb der Sprechzeiten so bereit, dass alle, die Ihr Baby betreuen, sie finden.

Wenn Sie noch schwanger sind, erklärt unser Ratgeber zu Staphylokokken und Schwangerschaft, worauf Sie vor und nach der Geburt achten sollten. Vor allem: Vertrauen Sie Ihrem Gefühl. Wenn Ihnen Ihr Baby nicht wie sonst vorkommt, ist ein Anruf in der Kinderarztpraxis nie umsonst.