Telefony, identyfikatory i stetoskopy: codzienne przedmioty, które przenoszą drobnoustroje

Dlaczego codzienne przedmioty mają znaczenie

W kontroli zakażeń najwięcej uwagi poświęca się rękom i słusznie. Ale rzeczy, które trzymasz w dłoniach i nosisz na szyi, również wędrują z pomieszczenia do pomieszczenia, a wiele z nich rzadko jest czyszczonych. Amerykańska agencja zdrowia publicznego CDC wymienia klawiatury i przenośne urządzenia elektroniczne wśród często dotykanych przedmiotów, które warto czyścić, aby zapobiegać zakażeniom MRSA (gronkowcem złocistym opornym na metycylinę).⁴

Te badania są niewielkie i mierzą obecność bakterii, a nie zakażenia. Wzorzec jest jednak spójny: przedmioty, które przez cały dzień stykają się z dłońmi i skórą, zbierają to, co się na nich znajduje. Oto, co badania wykazały w przypadku trzech przedmiotów, które nosi przy sobie niemal każdy pracownik ochrony zdrowia.

Telefony

Twój telefon jest wszędzie: w dyżurce pielęgniarskiej, w pokoju socjalnym, w samochodzie, na kuchennym stole. W badaniu szpitalnym z 2009 roku naukowcy wykonali posiewy z telefonów i dłoni 200 pracowników ochrony zdrowia. Bakterie wykryto na 94,5% telefonów.¹ Spośród gronkowców złocistych (Staphylococcus aureus) wykrytych na telefonach 52% było opornych na metycylinę, czyli były to MRSA.¹

Obecność bakterii na telefonie nie oznacza, że wywoła on zakażenie. Oznacza jednak, że telefon może zniweczyć efekt dopiero co umytych lub zdezynfekowanych rąk. Telefon wraca też z tobą do domu. Ten sam telefon, który trzymasz w pracy, ląduje na kuchennym blacie i w rękach twoich dzieci, dlatego warto wyrobić sobie nawyk przecierania go przed wyjściem z pracy.

• Zanim wyczyścisz telefon lub tablet, sprawdź instrukcje producenta.⁴
• Używaj etui lub osłony, które da się czyścić, co ułatwia przecieranie.⁴
• Przecieraj telefon na początku i na końcu każdego dyżuru.
• Wykonaj higienę rąk po użyciu telefonu i przed dotknięciem pacjenta.

Stetoskopy

Stetoskop dotyka pacjenta za pacjentem. W badaniu obejmującym 71 pacjentów pobierano próbki ze stetoskopów i dłoni lekarzy tuż po pojedynczym badaniu fizykalnym. Membrana, czyli płaska część dotykająca skóry, była bardziej zanieczyszczona niż każda część dłoni lekarza z wyjątkiem opuszków palców.² Ten sam wzorzec dotyczył MRSA u pacjentów, którzy byli jego nosicielami.²

Naukowcy stwierdzili, że zanieczyszczenie stetoskopu po jednym badaniu jest porównywalne z zanieczyszczeniem części dłoni samego lekarza, i zalecili dezynfekowanie go po każdym pacjencie.² Szybkie przetarcie membrany i przewodów środkiem zatwierdzonym przez twoją placówkę zajmuje tylko kilka sekund.

Identyfikatory i smycze

Identyfikatory często wiszą na materiałowej smyczy noszonej przez cały dzień, każdego dnia. W badaniu z 2017 roku przebadano 102 smycze personelu szpitalnego. Na około 9% z nich wykryto gronkowca złocistego (S. aureus), a 26% pracowników, którzy byli nosicielami gronkowca w nosie, miało ten sam szczep na swojej smyczy.³

Smycze prawie nigdy nie były prane. Tylko 9% z nich kiedykolwiek wyprano, a średnio były używane od 22 miesięcy.³ Autorzy odradzali noszenie smyczy personelowi pracującemu bezpośrednio przy pacjentach i sugerowali zamiast tego przypinanie identyfikatora wyżej na klatce piersiowej.³

Jeśli twoje miejsce pracy dopuszcza smycze, wybierz taką, którą można prać, i pierz ją regularnie. Zwijany uchwyt na identyfikator łatwiej przetrzeć, a możesz go czyścić razem z telefonem na koniec dyżuru.

Prosta rutyna

• Wykonaj higienę rąk po dotknięciu pacjenta lub czegokolwiek w jego otoczeniu oraz zaraz po zdjęciu rękawiczek.⁵
• Przecieraj stetoskop po każdym pacjencie.²
• Przecieraj telefon, identyfikator, długopisy i klucze co najmniej raz na dyżur środkiem bezpiecznym dla każdego z nich.⁴
• Nie kładź telefonu na łóżkach i stolikach pacjentów.
• Pierz smycze razem z odzieżą medyczną albo przejdź na klips.

Odzież również jest częścią tego obrazu. Co mówią badania, przeczytasz w artykule Czy odzież medyczna przenosi drobnoustroje do domu?, a najważniejsze podstawy opisujemy w tekście o higienie rąk dla opiekunów.

Zachowaj właściwe proporcje

Te badania mierzyły drobnoustroje na przedmiotach, a nie zakażenia u pacjentów czy w rodzinach. Zanieczyszczone przedmioty są jednym ogniwem łańcucha, a czyste ręce przerywają większą jego część.⁵ Kilka sekund przecierania na każdym dyżurze wystarczy, by te przedmioty nie stały się słabym punktem.

Jeśli w twoim miejscu pracy obowiązują zasady dotyczące telefonów w strefach pacjentów, przestrzegaj ich. Jeśli nie, dobrze sprawdza się kilka prostych reguł: chowaj telefon podczas czynności przy pacjencie, często go przecieraj i wykonuj higienę rąk po jego dotknięciu.

Kiedy zgłosić się do lekarza

Jeśli u ciebie lub kogoś z domowników pojawi się problem ze skórą, zgłoś się do lekarza w przypadku:

• guzka lub zmiany, które są zaczerwienione, obrzęknięte, ciepłe, bolesne lub wypełnione ropą⁶
• zakażenia skóry z gorączką lub takiego, które nie poprawia się w ciągu 48 godzin⁶
• nawracających zakażeń skóry

Przy gorączce z szybko szerzącym się zaczerwienieniem, splątaniu lub trudnościach z oddychaniem skorzystaj z pilnej pomocy medycznej lub zadzwoń pod numer alarmowy 112. Nie wyciskaj zmiany; trzymaj ją zakrytą.⁶

Ten artykuł ma charakter wyłącznie informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Jeśli podejrzewasz u siebie zakażenie, skonsultuj się z lekarzem. Te stwierdzenia nie zostały ocenione przez amerykańską Agencję Żywności i Leków (FDA). Ten produkt nie jest przeznaczony do diagnozowania, leczenia ani zapobiegania jakimkolwiek chorobom.