运动队中的MRSA：教练和家长需要了解的知识

为什么运动队会出现MRSA

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）是一种对某些常用抗生素无效的葡萄球菌。它通过接触受感染的皮肤以及接触过这些皮肤的物品传播，美国疾病控制与预防中心（CDC）把运动员列为风险较高的人群之一。⁵

运动队同时集中了许多风险因素。CDC在2003年发布的一份关于橄榄球运动员、摔跤运动员和击剑运动员中暴发情况的报告指出，相关因素包括草皮擦伤和剃毛造成的皮肤损伤、共用毛巾、共用药膏和润滑剂，以及共用且没有定期清洁的器材。³

某大学橄榄球队在大约八周内，100名队员中有10人被感染。有草皮擦伤的队员和剃除体毛的队员更容易被感染，角卫和外接手也是如此，这两个位置的皮肤接触很多。⁴

好消息是，这些报告也指出了成本低、做法简单的解决办法：淋浴、干净的毛巾、遮盖好的伤口和清洁的器材。³

教练和运动队工作人员可以做什么

CDC给教练的建议从一条简单的原则开始：无论是否出现过感染，都要始终保持运动场馆和共用器材清洁。¹

• 共用器材每次使用后都要清洁，并让它干透后再给下一个人使用。¹
• 对接触裸露皮肤的表面，按照标签说明使用家用漂白剂、含清洁剂的清洁用品，或经美国环境保护署（EPA）注册的消毒剂。¹
• 为垫子、护垫和其他装备等共用物品制定固定的清洁时间表。³
• 确保漩涡浴池和理疗浴缸在每次使用之间都得到妥善消毒。⁴
• 鼓励队员注意手部卫生，并在每次训练和比赛后用肥皂淋浴。³
• 让队员能够方便地及早报告皮肤问题，而不必担心被不公平地罚坐板凳。

运动防护师往往是最先发现皮肤问题的人。在身体接触较多的运动项目中，应把快速皮肤检查纳入日常训练流程，以便及早发现小问题。

家长和队员可以做什么

• 队服、训练服和毛巾每次使用后都要清洗，并用烘干机彻底烘干，不要晾在绳子上。²
• 给孩子准备他们自己的毛巾、水壶和剃刀，并教导他们不要共用毛巾、洗脸巾、衣物或药膏。²
• 用干净、干燥的创可贴遮盖割伤和擦伤，直到愈合。²
• 训练后立即淋浴，不要共用香皂。²
• 赛季期间剃除体毛前请三思。在那次大学暴发中，剃除体毛与感染有关。⁴
• 比赛后检查孩子的皮肤是否有新的割伤、擦伤或肿块，并让他们在发现任何发红或疼痛时及时说出来。

关于共用装备的更多内容，请阅读毛巾、剃刀和水壶：运动员不应共用的物品。

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如果队员出现皮肤感染

队员如果可能出现了皮肤感染，应立即告诉家长、教练或运动防护师。²教练应让运动员去看医护人员；对于未满18岁的运动员，还应通知家长。¹

CDC关于能否参加活动的规定很明确。如果伤口无法妥善遮盖，队员就应暂停参加活动。所谓妥善遮盖，是指创可贴或绷带能够包住所有渗出液，并在整个活动过程中保持不脱落。¹即使伤口已经遮盖，如果参加运动会危及运动员的健康，医护人员仍可能让其暂停参加。¹有活动性感染或开放性伤口的运动员，在痊愈前应避免进入游泳池和漩涡浴池。¹

处理时要低调并尊重当事人。目的是及早就医、养成清洁习惯，而不是责怪谁。在摔跤等身体接触较多的运动中，其他皮肤感染同样需要重视；请参阅摔跤运动中的皮肤感染。

何时就医

及早治疗有助于预防并发症。²出现以下情况时，请带队员去看医生：

• 出现发红、肿胀、发热、疼痛或充满脓液的肿块或部位⁵
• 皮肤感染并伴有发烧⁵
• 皮肤问题在48小时内没有好转⁵
• 多名队员同时出现类似的疮
• 患有糖尿病或其他长期疾病的队员出现任何皮肤感染

不要挤压疮或自行引流。⁵如果出现高烧并伴有迅速扩散的发红、意识混乱或呼吸困难，请立即去急诊或拨打911。

贯穿整个赛季的检查清单

在赛季前与队员和家长开会时讲解这套计划，让每个人在有人受伤之前就了解日常做法。到了赛季中期，日程繁忙、习惯容易松懈时，再重新回顾一遍。

• 张贴清洁时间表，并备足清洁用品
• 每名队员都有自己的毛巾和水壶
• 急救箱里备有充足的创可贴和绷带
• 每次训练和比赛后都淋浴
• 有一个清晰、不追责的皮肤问题报告方式

做好这些基本工作，您就已经落实了防止MRSA在队内传播最重要的几个步骤。

本文仅供一般科普参考，不构成医疗建议。如果您认为自己可能有感染，请就医。以上说法未经美国食品药品监督管理局（FDA）评估。本产品不用于诊断、治疗、治愈或预防任何疾病。