为什么我总是长疖子？疖子反复发作可能意味着什么

简短回答

大多数疖子是由金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）引起的，这种细菌常见于皮肤表面和鼻腔内。¹如果您总是长疖子，通常是以下几种原因之一：您携带葡萄球菌；您身边亲近的人携带葡萄球菌；您的皮肤或身体状况让感染更容易发生；或者这些肿块其实根本不是疖子。

疖子反复发作令人烦恼，但其背后有原因，医生可以帮您查找。梅奥诊所（Mayo Clinic）把反复出现的疖子列为应该就医的情况之一。¹下面介绍可能的原因，以及您可以向医生询问的问题。

您携带的葡萄球菌，以及您身边的人

大约30%的人鼻腔里携带葡萄球菌，大多数时候并不会造成伤害。³当您的皮肤出现小破口时，比如剃须划伤、蚊虫叮咬或擦伤，同样的细菌就可能趁机进入，引发疖子。¹对于葡萄球菌携带者来说，这种情况可能一再发生。我们的鼻腔中的葡萄球菌指南解释了“携带者”是什么意思。

与葡萄球菌感染者密切接触也会增加您的风险。¹在一个家庭里，葡萄球菌可以在家人之间来回传播，也可以通过共用的毛巾、剃须刀和衣物传播。这就是为什么有时一位家人长疖子，后来全家人都长疖子。

您的皮肤和健康状况

有些疾病会让身体更难控制葡萄球菌。梅奥诊所指出了以下长疖子的风险因素：¹

• 糖尿病，会让身体更难抵抗感染
• 皮肤病，如痤疮和湿疹，会破坏皮肤的保护屏障
• 免疫力低下

如果您总是长疖子，而且已经有一段时间没做体检了，请告诉您的医生。反复的皮肤感染对医生来说是有用的信息。对于从小就开始长疖子、并且一直反复发作的成年人，医生还可能检查免疫系统的功能是否正常。⁶

其实不是疖子的情况

有时，反复出现的肿块是另一种看起来像疖子的疾病。最常见的是化脓性汗腺炎（HS）。美国皮肤病学会（American Academy of Dermatology）指出，在腋下、腹股沟、臀部或乳房下方反复出现的疖子样肿块，可能是化脓性汗腺炎。⁴

化脓性汗腺炎不是由感染或不讲卫生引起的，也不会传染给别人。⁵它通常在青春期之后、40岁之前开始出现。⁵化脓性汗腺炎的肿块可能破溃流脓，时间久了还可能在皮下形成窦道（隧道）。⁵这种病可以治疗，应由皮肤科医生来诊断和管理。⁴

如果肿块总是在同一个位置反复出现，也可能提示局部原因，比如尾骨附近的藏毛囊肿，或皮下卡有异物。感染病诊疗指南建议医生查找这类原因。⁶

医生能做什么

医生能做的远比您在家能做的多。根据检查结果，医生可能会：

• 以清洁、规范的方式为较大的疖子引流，并把样本送到化验室，查明是哪种细菌以及哪些药物有效²⁶
• 为严重或反复发作的感染开具治疗²
• 建议一个短期的去定植方案，目的是减少您皮肤上和鼻腔里的葡萄球菌数量，有时还需要同时清洗毛巾、床单和衣物⁶
• 如果怀疑是化脓性汗腺炎或其他皮肤病，把您转诊给皮肤科医生

去定植方案应由您的医生决定并指导。不要自己从网上东拼西凑一个方案。

有帮助的日常习惯

这些做法无法解决根本原因，但可以帮助阻止葡萄球菌在人与人之间传播：¹²

• 经常洗手，每次接触疖子或其敷料后一定要洗手。
• 保持割伤和擦伤清洁，并用无菌绷带覆盖，直到伤口愈合。
• 不要共用毛巾、剃须刀、床单或衣物。
• 清洗接触过疖子的衣物、毛巾和洗脸巾，尤其是疖子反复发作时。
• 千万不要自己挤压或挑破疖子，这样可能使感染扩散。

何时就医

如果疖子出现以下情况，请就医：¹

• 反复出现，或同时长了好几个
• 长在脸上，或影响视力
• 迅速恶化、极其疼痛，或不断变大
• 伴有发烧
• 两周后仍未愈合

如果您患有糖尿病或免疫力低下，请尽早联系医生，不要拖延。如果出现发烧并伴有红肿扩散、意识混乱、呼吸困难或感觉非常不适，请立即去急诊或拨打911。

本文仅供一般科普参考，不构成医疗建议。如果您认为自己可能有感染，请就医。以上说法未经美国食品药品监督管理局（FDA）评估。本产品不用于诊断、治疗、治愈或预防任何疾病。