- Los brotes en equipos se han relacionado con compartir toallas y bálsamos, con las quemaduras por fricción con el césped y con el afeitado corporal.34
- Mantenga las instalaciones y el equipo compartido limpios durante toda la temporada, no solo después de que aparezca una infección.1
- Los jugadores deben ducharse después del entrenamiento, cubrirse los cortes y lavar y secar en secadora los uniformes y las toallas después de cada uso.2
- Un jugador con una herida que no se pueda cubrir por completo no debe participar, y un médico decide cuándo puede volver.1
Por qué aparece el SARM en los equipos
El SARM (MRSA, por sus siglas en inglés) es un tipo de estafilococo que no responde a algunos antibióticos comunes. Se propaga por contacto con la piel infectada y con objetos que la han tocado, y los CDC (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades) incluyen a los deportistas entre los grupos de mayor riesgo.5
Los equipos reúnen muchos factores de riesgo a la vez. Un informe de los CDC de 2003 sobre brotes entre jugadores de fútbol americano, luchadores y esgrimistas señaló lesiones en la piel por quemaduras por fricción con el césped y por el afeitado, toallas compartidas, bálsamos y lubricantes compartidos, y equipo compartido que no se limpiaba con regularidad.3
En un equipo universitario de fútbol americano, 10 de sus 100 jugadores se infectaron en unas ocho semanas. Los jugadores con quemaduras por fricción con el césped y los que se afeitaban el cuerpo tenían más probabilidades de infectarse, al igual que los esquineros y los receptores abiertos, posiciones con mucho contacto de piel.4
La buena noticia es que esos mismos informes señalan soluciones baratas y sencillas: duchas, toallas limpias, heridas cubiertas y equipo limpio.3
Qué pueden hacer los entrenadores y el personal deportivo
El consejo de los CDC para los entrenadores empieza con una regla sencilla: mantener las instalaciones deportivas y el equipo compartido limpios en todo momento, haya habido o no una infección.1
- Limpie el equipo compartido después de cada uso y deje que se seque antes de que lo use la siguiente persona.1
- Use cloro (lejía) de uso doméstico, un limpiador a base de detergente o un desinfectante registrado por la EPA (Agencia de Protección Ambiental) en las superficies que tocan la piel descubierta, siguiendo las instrucciones de la etiqueta.1
- Establezca un calendario de limpieza regular para los artículos compartidos, como colchonetas, protecciones y otro equipo.3
- Asegúrese de que las tinas de hidromasaje y las tinas de terapia se desinfecten bien entre un uso y otro.4
- Fomente la higiene de manos y una ducha con jabón después de cada entrenamiento y partido.3
- Facilite que los jugadores informen pronto de problemas en la piel, sin miedo a quedarse en la banca injustamente.
Los preparadores físicos suelen ser los primeros en notar un problema en la piel. En los deportes de contacto, incluya una revisión rápida de la piel en la rutina de entrenamiento para detectar a tiempo los problemas pequeños.
Qué pueden hacer los padres y los jugadores
- Lave los uniformes, la ropa de entrenamiento y las toallas después de cada uso, y séquelos por completo en secadora, no en un tendedero.2
- Empaque la toalla, la botella de agua y la rasuradora propias de su hijo, y enséñele a no compartir toallas, paños, ropa ni pomadas.2
- Cubra los cortes y raspones con vendajes limpios y secos hasta que sanen.2
- Dúchese justo después del entrenamiento y no comparta la barra de jabón.2
- Piénselo dos veces antes de afeitarse el cuerpo durante la temporada. El afeitado se relacionó con infecciones en el brote universitario.4
- Después de los partidos, revise la piel de su hijo para ver si tiene cortes, raspones o bultos nuevos, y pídale que avise si algo está rojo o le duele.
Para saber más sobre el equipo compartido, lea toallas, rasuradoras y botellas de agua: lo que los deportistas no deben compartir.
Si un jugador tiene una infección de la piel
Los jugadores deben avisar de inmediato a uno de sus padres, a un entrenador o a un preparador físico sobre cualquier posible infección de la piel.2 Los entrenadores deben enviar al deportista con un profesional de la salud y, si el deportista es menor de 18 años, avisar a los padres.1
La regla de los CDC para participar es clara. Un jugador no debe participar si la herida no se puede cubrir bien, es decir, con un vendaje que contenga toda la supuración y se mantenga en su lugar durante toda la actividad.1 Un profesional de la salud puede mantener a un deportista fuera de la actividad incluso cuando la herida esté cubierta, si jugar pusiera en riesgo su salud.1 Los deportistas con infecciones activas o heridas abiertas no deben entrar en piscinas ni tinas de hidromasaje hasta que sanen.1
Manéjelo con discreción y respeto. El objetivo es la atención temprana y los hábitos de limpieza, no culpar a nadie. En deportes de contacto como la lucha, otras infecciones de la piel también importan; consulte infecciones de la piel en la lucha.
Cuándo consultar a un médico
El tratamiento temprano ayuda a prevenir complicaciones.2 Lleve a un jugador al médico en estos casos:
- Un bulto o una zona roja, hinchada, caliente, dolorosa o llena de pus5
- Una infección de la piel con fiebre5
- Un problema de la piel que no mejora en 48 horas5
- Varios jugadores con llagas parecidas al mismo tiempo
- Cualquier infección de la piel en un jugador que tenga diabetes u otra enfermedad de larga duración
No apriete ni drene una llaga.5 Busque atención de urgencia o llame al 911 si hay fiebre alta con enrojecimiento que se extiende rápido, confusión o dificultad para respirar.
Lista de verificación para toda la temporada
Repase el plan en la reunión de pretemporada con los jugadores y los padres, para que todos conozcan la rutina antes de que alguien se lastime. Luego vuelva a repasarlo a mitad de temporada, cuando los horarios se llenan y los hábitos se relajan.
- Calendario de limpieza publicado y materiales abastecidos
- Cada jugador tiene su propia toalla y botella de agua
- Botiquín de primeros auxilios con suficientes vendajes
- Duchas después de cada entrenamiento y partido
- Una forma clara y sin culpas de informar problemas de la piel
Con estos elementos básicos, ya ha cubierto los pasos más importantes para mantener el SARM lejos del equipo.
- Centers for Disease Control and Prevention. Athletic Facilities: MRSA Prevention and Control. https://www.cdc.gov/mrsa/prevention/coaches-athletic-directors.html
- Centers for Disease Control and Prevention. Athletes: MRSA Prevention and Control. https://www.cdc.gov/mrsa/prevention/athletes.html
- Centers for Disease Control and Prevention. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus infections among competitive sports participants: Colorado, Indiana, Pennsylvania, and Los Angeles County, 2000–2003. MMWR. 2003;52(33). https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5233a4.htm
- Begier EM, Frenette K, Barrett NL, et al. A high-morbidity outbreak of methicillin-resistant Staphylococcus aureus among players on a college football team, facilitated by cosmetic body shaving and turf burns. Clinical Infectious Diseases. 2004;39(10):1446–1453. https://academic.oup.com/cid/article/39/10/1446/457519
- Centers for Disease Control and Prevention. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) Basics. https://www.cdc.gov/mrsa/about/index.html