Staph and Pregnancy: What Expecting Parents Should Know

El estafilococo y el embarazo: lo que deben saber los futuros padres

Staph and Pregnancy: What Expecting Parents Should Know
Puntos clave
  • Alrededor del 30% de las personas son portadoras de estafilococos, por lo general sin sufrir ningún daño. Ser portador no es lo mismo que tener una infección.1
  • El estafilococo es la causa más común de las infecciones de heridas quirúrgicas, así que vigile la incisión de una cesárea por si hay enrojecimiento que se extiende, supuración o fiebre.3
  • Las infecciones de las mamas suelen ser causadas por estafilococos. Por lo general, la lactancia o la extracción de leche continúan durante el tratamiento.4
  • Una fiebre de 100.4°F o más durante el embarazo o en el año posterior al parto necesita atención médica de inmediato.6

Ser portadora de estafilococos durante el embarazo es común

Si una prueba muestra que usted es portadora de estafilococos, trate de no preocuparse. Alrededor del 30% de las personas tienen Staphylococcus aureus en la nariz, y la mayoría de ellas nunca tiene problemas por esto.1

Un estudio realizado en EE. UU. con mujeres embarazadas encontró estafilococos en alrededor del 17% de las muestras vaginales-rectales. El SARM (MRSA, por sus siglas en inglés), el tipo que resiste algunos antibióticos comunes, apareció en alrededor del 0.5% de las mujeres examinadas.2 Ser portador de estafilococos sin tener síntomas se llama colonización. No es lo mismo que una infección.

Lo importante es conocer los pocos lugares donde el estafilococo puede causar problemas durante el embarazo y el parto, y las señales que indican que es momento de llamar.

Dónde puede causar problemas el estafilococo

El estafilococo causa infecciones cuando logra atravesar la piel. Durante el embarazo y el parto, hay tres lugares principales que conviene vigilar:

  • Su piel, donde el estafilococo puede causar forúnculos o infectar una cortada, igual que en cualquier otro momento.1
  • Una incisión de cesárea u otra herida quirúrgica.3
  • Sus senos durante la lactancia, cuando las bacterias pueden entrar por un pezón agrietado.4

Si ha tenido SARM o infecciones repetidas de la piel en el pasado, dígaselo a su equipo de atención obstétrica al principio del embarazo para que puedan planificarlo.

Después de una cesárea

Staphylococcus aureus es la causa más común de las infecciones de heridas quirúrgicas.3 Los CDC (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades) estiman que de 1 a 3 de cada 100 personas que se someten a una cirugía desarrollan una infección en el sitio de la operación, así que la mayoría de las incisiones sanan sin problemas.3 Cuando sí ocurre una infección, las señales suelen aparecer de 3 a 7 días después de la cirugía.3

Vigile su incisión por si presenta:3

  • Enrojecimiento o calor que va en aumento
  • Dolor al tocar la zona
  • Supuración espesa, turbia, blanca o de color crema
  • Mal olor
  • Fiebre

Si tiene una cesárea programada, no se afeite cerca de la zona de la incisión antes de la operación, y pregúntele a su cirujano si debe lavarse con un limpiador antiséptico especial.3 Después, siga las instrucciones de su cirujano para el cuidado de la herida, pida a las visitas que se laven las manos y trate de no tocar la incisión.3 Para más información, consulte nuestra guía sobre el estafilococo después de una cirugía.

Lactancia, mastitis y SARM

Las infecciones de las mamas, llamadas mastitis, suelen ser causadas por estafilococos que viven en la piel normal y entran por una grieta o herida, a menudo en el pezón.4 Las señales incluyen una zona de la mama dolorosa, hinchada o con bultos, enrojecimiento en forma de cuña, fiebre y dolores parecidos a los de la gripe, y ganglios linfáticos sensibles en la axila.4

Por lo general, la lactancia o la extracción de leche continúan durante el tratamiento, porque ayudan a aliviar la hinchazón.4 Si se forma un absceso, su proveedor de salud podría pedirle que suspenda la lactancia por un tiempo.4

Las madres con SARM por lo general también pueden seguir amamantando o dando leche extraída. Los CDC indican que cualquier zona infectada abierta debe cubrirse por completo con un vendaje limpio y seco, que la boca del bebé no debe tocar la supuración ni la piel infectada, y que las manos y las piezas del extractor de leche deben limpiarse bien.5 Si su bebé está en la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN), el equipo podría analizar su leche o usar leche de donante por un tiempo corto mientras usted recibe tratamiento. Puede seguir extrayéndose leche para mantener su producción.5 Su proveedor de salud le dirá lo que conviene en su situación.

Cuándo consultar a un médico

Durante el embarazo y hasta un año después del parto, los CDC incluyen una fiebre de 100.4°F o más entre las señales de advertencia urgentes que necesitan atención médica de inmediato.6 Llame a su proveedor de atención obstétrica o a su partera si tiene:

  • Fiebre de 100.4°F o más6
  • Un bulto rojo, hinchado, doloroso o con pus en cualquier parte de la piel
  • Una incisión que está roja, caliente, dolorosa, que supura o que tiene mal olor3
  • Una mama roja, caliente, hinchada o dolorosa, especialmente si tiene fiebre4
  • Ganglios linfáticos sensibles o inflamados en la axila4

Busque atención de emergencia de inmediato, y llame al 911 si es necesario, si tiene dificultad para respirar, dolor en el pecho, latidos rápidos del corazón, o mareos o desmayos.6 No apriete ni drene un bulto, y no empiece ningún medicamento ni remedio casero por su cuenta. Su equipo de atención elegirá un tratamiento que sea seguro para usted y para su bebé.

Hábitos sencillos para el embarazo y las primeras semanas del recién nacido

  • Lávese las manos con frecuencia y pida a las visitas que se laven las suyas antes de cargar al bebé.
  • Mantenga las cortadas y raspaduras limpias y cubiertas hasta que sanen.
  • No comparta toallas ni navajas de afeitar.1
  • Si está amamantando, dígale pronto a su proveedor de salud o a una asesora de lactancia si tiene los pezones agrietados o adoloridos.
  • Acuda a sus consultas de control posparto y mencione cualquier cosa de su piel, sus mamas o su incisión que le preocupe.

Cuando llegue su bebé, nuestra guía sobre el estafilococo en bebés y recién nacidos explica las señales que debe vigilar en su pequeño. Conocer algunas señales de advertencia, y llamar pronto cuando vea una, es lo que marca la mayor diferencia.

Fuentes
  1. Centers for Disease Control and Prevention. Staphylococcus aureus Basics. https://www.cdc.gov/staphylococcus-aureus/about/index.html
  2. Walling AD. Is MRSA Infection a Potential Threat in Pregnancy? American Family Physician, 2006;74(11):1943. https://www.aafp.org/afp/2006/1201/p1943
  3. Cleveland Clinic. Surgical Wound Infection. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/surgical-wound-infection
  4. MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine). Breast infection. https://medlineplus.gov/ency/article/001490.htm
  5. Centers for Disease Control and Prevention. Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus (MRSA) and Breastfeeding. https://www.cdc.gov/breastfeeding-special-circumstances/hcp/illnesses-conditions/mrsa.html
  6. Centers for Disease Control and Prevention. Urgent Maternal Warning Signs (Hear Her). https://www.cdc.gov/hearher/maternal-warning-signs/index.html
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