La divisa ospedaliera porta i germi a casa? Cosa dice la ricerca

La risposta breve

Sì, durante un turno la divisa raccoglie batteri. Un documento di raccomandazioni di esperti della Society for Healthcare Epidemiology of America (SHEA) ha passato in rassegna la ricerca e ha rilevato che ogni tipo di indumento da lavoro studiato, dalle divise alle cravatte ai camici bianchi, può essere contaminato da germi come lo Staphylococcus aureus e l’MRSA.⁵

Quello che la ricerca non ha dimostrato è che quei germi sugli indumenti causino infezioni. Lo stesso documento osserva che nessuno studio clinico ha dimostrato che gli indumenti di un operatore sanitario abbiano trasmesso germi a un paziente.⁵ Una divisa contaminata è quindi un motivo per adottare buone abitudini, non per allarmarsi.

Cosa hanno trovato gli studi

Alcuni studi danno un’idea di quanto sia comune la contaminazione:

• Divise a fine giornata. In uno studio del 2011 su 135 infermieri e medici, oltre il 60% delle divise è risultato positivo a batteri potenzialmente dannosi: il 65% di quelle degli infermieri e il 60% di quelle dei medici. In otto delle colture è cresciuto MRSA.¹
• Divise in terapia intensiva. Uno studio che ha prelevato 720 campioni dalle divise di 90 operatori di terapia intensiva ha trovato batteri patogeni nel 30% di essi. Assistere pazienti con ferite era associato a una maggiore probabilità di contaminazione.²
• Nuovi germi in un solo turno. Uno studio che ha seguito 40 infermieri durante turni di 12 ore ha rilevato che i loro indumenti hanno raccolto nuovi batteri patogeni nel 16% dei turni, e che la stanza d’ospedale stessa era una fonte importante.³
• Camici e cravatte. Una revisione del 2021 di 23 studi ha rilevato, in alcuni studi, la presenza di MRSA fino al 79% dei camici bianchi a maniche lunghe e fino al 32% delle cravatte.⁴

Questi studi hanno misurato i batteri sui tessuti. Nessuno di essi ha misurato se i familiari di infermieri o medici si siano ammalati.

Da dove arrivano i germi

Gli indumenti raccolgono germi nello stesso modo delle mani: attraverso il contatto. Nello studio in terapia intensiva, assistere pazienti con ferite aumentava la probabilità che la divisa fosse contaminata, e anche fare il bagno ai pazienti potrebbe avere un ruolo.² Le divise erano meno contaminate quando gli operatori assistevano almeno un paziente in precauzioni da contatto, cioè con sovracamice e guanti indossati sopra gli indumenti.²

I pazienti non sono l’unica fonte. Nello studio sui 40 infermieri, la stanza d’ospedale stessa era una fonte importante dei nuovi batteri trovati sugli indumenti del personale infermieristico.³ Sponde del letto, carrelli e altre superfici vicine al paziente contano tutte. Ecco perché indossare un sovracamice quando il tuo luogo di lavoro lo richiede, e tenere maniche e parte anteriore della divisa lontane dalle superfici, sono abitudini sensate.

Le divise antimicrobiche servono?

Le divise in tessuto antimicrobico vengono pubblicizzate come una soluzione. Il miglior test finora non ha trovato alcun beneficio. Nello studio sui 40 infermieri, i ricercatori hanno confrontato due tipi di divise antimicrobiche con divise standard, e il tipo di divisa non ha fatto alcuna differenza sulla frequenza con cui gli indumenti si contaminavano.³

Il tessuto non può sostituire le basi. Mani pulite e una divisa pulita a ogni turno fanno più di qualsiasi materiale speciale.

Come lavare la divisa a casa

Molti operatori sanitari lavano da sé la propria divisa. Le raccomandazioni della SHEA indicano che, quando gli indumenti da lavoro vengono lavati a casa, è preferibile un lavaggio ad acqua calda, possibilmente con candeggina, seguito da un ciclo in asciugatrice.⁵

• Controlla prima l’etichetta di manutenzione. Usa la candeggina solo se il tessuto lo consente.
• Usa l’acqua più calda che il tessuto può sopportare e asciuga completamente la divisa in asciugatrice.⁵
• Indossa una divisa pulita a ogni turno. Se porti il camice bianco, tienine almeno due, così uno può essere a lavare.⁵
• Se il tuo luogo di lavoro offre divise lavate dalla lavanderia dell’ospedale, usale. La revisione del 2021 ha privilegiato il lavaggio interno alla struttura come parte delle misure per ridurre l’MRSA sugli indumenti.⁴

La nostra guida su bucato e stafilococco tratta anche asciugamani e biancheria da letto.

Abitudini che aiutano

Quasi tutto ciò che impedisce ai germi di spostarsi è semplice e abituale:

• Se puoi, togli la divisa prima di lasciare il lavoro e portala a casa in una borsa separata.
• Segui le regole della tua struttura sull’uso della divisa fuori dal lavoro.
• Pulisci le mani quando esci e di nuovo quando arrivi a casa.
• Lava presto la divisa, invece di lasciarla in un mucchio insieme ad altri vestiti.
• Ricorda le altre cose che viaggiano con te, come telefono, badge e stetoscopio.

Per una routine completa, leggi Infermieri e MRSA: come proteggere te stesso e la tua famiglia dopo un turno.

Quando rivolgersi al medico

Gli indumenti sono raramente il problema, ma le infezioni della pelle capitano comunque. Rivolgiti a un medico se tu o qualcuno in casa avete:

• Un rigonfiamento o una lesione arrossata, gonfia, calda, dolorosa o piena di pus⁶
• Un’infezione della pelle con febbre⁶
• Un’infezione della pelle che non migliora entro 48 ore⁶
• Infezioni della pelle che continuano a ripresentarsi

Cerca subito assistenza medica o chiama il numero di emergenza 112 in caso di febbre con arrossamento che si estende rapidamente, confusione o difficoltà a respirare. Tieni coperte le lesioni e non spremerle.⁶