Stafilococco nei neonati e nei lattanti: i segnali che i genitori dovrebbero conoscere

Come i bambini entrano in contatto con lo stafilococco

Lo stafilococco è uno dei batteri più comuni sulle persone. Circa il 30% delle persone ne è portatore nel naso, e la maggior parte non ha mai problemi.¹ Questo significa che il tuo bambino incontrerà lo stafilococco attraverso le normali coccole e cure quotidiane. Nella maggior parte dei casi, non succede nulla.

I bambini piccoli sono più a rischio per alcuni problemi da stafilococco, in parte perché il loro sistema immunitario è ancora in sviluppo.⁵ E poiché i neonati non possono dirti come si sentono, i piccoli cambiamenti della pelle, della temperatura e dell’alimentazione sono gli indizi. È anche per questo che i pediatri vogliono essere informati subito di qualsiasi febbre in un bambino di 3 mesi o meno.²

La febbre nei neonati: il numero da sapere

Nei neonati, si parla di febbre con una temperatura rettale di 38 °C (100,4 °F) o più.² La misurazione rettale è il modo più affidabile per controllare un bambino piccolo. Toccare la fronte e usare le strisce per la temperatura non sono metodi precisi, e i termometri auricolari non sono consigliati sotto i 6 mesi.²

Se il tuo bambino ha 3 mesi o meno e ha una temperatura rettale di 38 °C (100,4 °F) o più, chiama subito il pediatra, anche se per il resto sembra stare bene.² Non aspettare per vedere se scende da sola, e non dare farmaci contro la febbre se non te lo dice il pediatra.

Segnali sulla pelle da tenere d’occhio

Lo stafilococco può causare diverse infezioni della pelle nei neonati e nei bambini piccoli:⁴

• Impetigine: vesciche o piaghe, spesso sul viso intorno a naso, bocca o orecchie.
• Cellulite infettiva: pelle rossa, gonfia, calda e dolente, che può estendersi negli strati più profondi.
• Ascessi: sacche di pus sotto la pelle.

Qualsiasi eruzione cutanea che compare all’improvviso, forma vesciche o sembra infetta merita una telefonata, soprattutto se il tuo bambino ha anche la febbre.⁶ Per saperne di più sulle lesioni con croste o vesciche, leggi la nostra guida sull’impetigine.

Il moncone ombelicale

Nei neonati, il moncone del cordone ombelicale può infettarsi. Si chiama onfalite, e lo stafilococco ne è la causa più comune.³ Negli Stati Uniti è rara e colpisce meno di 1 bambino su 100.³

Un moncone sano cambia colore da giallo-verde a marrone a nero e di solito cade entro circa tre settimane.³ Chiama subito il medico del tuo bambino se noti:³

• Rossore o alterazioni di colore che si estendono sulla pelle intorno al moncone
• Pelle indurita o ispessita intorno al moncone
• Liquido giallo o maleodorante che fuoriesce
• Il tuo bambino piange quando tocchi la zona
• Un sanguinamento che non si ferma, o un moncone ancora attaccato dopo tre settimane

Sindrome della cute ustionata

La sindrome della cute ustionata da stafilococco, o SSSS, si verifica quando alcuni ceppi di stafilococco rilasciano tossine che allentano i legami che tengono uniti gli strati della pelle.⁵ È più comune nei bambini sotto i 6 anni.⁵ Spesso inizia con una singola infezione della pelle da stafilococco, frequentemente nella zona del pannolino.⁴

All’inizio il bambino può sembrare avere un raffreddore o un disturbo di stomaco, con febbre, stanchezza, mal di gola o vomito. Circa un giorno dopo compare un’eruzione rossa e dolorosa, seguita da vesciche e pelle che si stacca, a volte anche con una leggera pressione.^4,5 Questo richiede cure d’emergenza.⁵ Con un trattamento tempestivo in ospedale, la maggior parte dei bambini guarisce completamente, di solito senza cicatrici.⁵

Quando rivolgersi al medico

Chiama subito il pediatra se il tuo bambino:

• Ha 3 mesi o meno e una temperatura rettale di 38 °C (100,4 °F) o più²
• Ha un’eruzione cutanea che compare all’improvviso, forma vesciche o sembra infetta, soprattutto con febbre⁶
• Ha rossore, gonfiore o secrezioni intorno all’ombelico^3,6
• Salta due o più poppate di fila o mangia poco⁶
• Dorme più del solito o è difficile da svegliare⁶
• Bagna meno pannolini del solito⁶

Chiama il numero di emergenza 112 o vai al pronto soccorso se il tuo bambino ha difficoltà a respirare, ha una crisi convulsiva, ha la pelle che appare blu, viola o grigia, oppure è insolitamente difficile da svegliare o non reagisce a te come al solito.⁶ Vai subito anche se la pelle forma vesciche e si stacca.⁵ Non spremere né drenare mai un bozzo sulla pelle di un neonato, e non provare rimedi casalinghi. Lascia che sia il pediatra a decidere la cura.

Modi quotidiani per proteggere il tuo bambino

• Lavati le mani prima di allattare, fare il bagnetto o cambiare il tuo bambino, e chiedi a chi viene a trovarvi di fare lo stesso.
• Tieni lontano dal contatto ravvicinato con il tuo bambino chiunque abbia un’infezione della pelle, un foruncolo o una ferita aperta, finché non guarisce.⁵
• Non condividere asciugamani o guanti da bagno tra i membri della famiglia.¹
• Prenditi cura del moncone ombelicale come ti ha mostrato il team che segue il tuo bambino.
• Tieni il numero del pediatra per le ore notturne e festive dove ogni caregiver (chi assiste il bambino) possa trovarlo.

Se sei ancora in attesa, la nostra guida su stafilococco e gravidanza spiega cosa tenere d’occhio prima e dopo il parto. Soprattutto, fidati del tuo istinto. Se il tuo bambino ti sembra strano, una telefonata al pediatra non è mai sprecata.