MRSA w sportach drużynowych: co powinni wiedzieć trenerzy i rodzice

Bliski kontakt, wspólny sprzęt i otarcia sprawiają, że drużyny są naturalnym miejscem szerzenia się MRSA. Dzięki jasnym zasadom w obiekcie sportowym i w domu ogniska zakażeń zdarzają się rzadko.

Autor: zespół Staph Aid
Aktualizacja: wrz 20264 min czytania
MRSA in Team Sports: What Coaches and Parents Should Know
Najważniejsze informacje
  • Ogniska zakażeń w drużynach wiązano ze wspólnymi ręcznikami, wspólnie używanymi balsamami, otarciami od sztucznej murawy i goleniem ciała.34
  • Obiekty i wspólny sprzęt należy utrzymywać w czystości przez cały sezon, a nie tylko wtedy, gdy pojawi się zakażenie.1
  • Zawodnicy powinni brać prysznic po treningu, zakrywać skaleczenia oraz prać stroje i ręczniki po każdym użyciu i suszyć je w suszarce.2
  • Zawodnik z raną, której nie da się w pełni zakryć, powinien pauzować, a o jego powrocie decyduje lekarz.1

Dlaczego MRSA pojawia się w drużynach

MRSA, czyli gronkowiec złocisty oporny na metycylinę, to rodzaj gronkowca, który nie reaguje na niektóre popularne antybiotyki. Szerzy się przez kontakt z zakażoną skórą oraz z przedmiotami, które miały z nią kontakt, a amerykańska agencja zdrowia publicznego CDC zalicza sportowców do grup podwyższonego ryzyka.5

W drużynach wiele czynników ryzyka występuje jednocześnie. Raport CDC z 2003 roku o ogniskach zakażeń wśród zawodników futbolu amerykańskiego, zapaśników i szermierzy wskazywał na urazy skóry spowodowane otarciami od sztucznej murawy i goleniem, wspólne ręczniki, wspólne balsamy i środki natłuszczające oraz wspólny sprzęt, którego regularnie nie czyszczono.3

W jednej uczelnianej drużynie futbolu amerykańskiego w ciągu około ośmiu tygodni zakażenie wystąpiło u 10 ze 100 zawodników. Częściej zakażali się zawodnicy z otarciami od sztucznej murawy i ci, którzy golili ciało, a także cornerbacki i wide receiverzy, czyli zawodnicy na pozycjach z częstym kontaktem skóry ze skórą.4

Dobra wiadomość jest taka, że te same raporty wskazują tanie i proste rozwiązania: prysznic, czyste ręczniki, zakryte rany i czysty sprzęt.3

Co mogą zrobić trenerzy i personel sportowy

Zalecenia CDC dla trenerów zaczynają się od prostej zasady: obiekty sportowe i wspólny sprzęt należy utrzymywać w czystości przez cały czas, niezależnie od tego, czy doszło do zakażenia.1

  • Czyść wspólny sprzęt po każdym użyciu i pozwól mu wyschnąć, zanim użyje go następna osoba.1
  • Powierzchnie stykające się z gołą skórą czyść domowym wybielaczem, środkiem na bazie detergentu lub środkiem dezynfekującym zarejestrowanym przez amerykańską Agencję Ochrony Środowiska (EPA), zgodnie z etykietą.1
  • Ustal stały harmonogram czyszczenia wspólnych przedmiotów, takich jak maty, ochraniacze i inny sprzęt.3
  • Dopilnuj, aby wanny z hydromasażem i wanny do terapii były właściwie dezynfekowane między kolejnymi użyciami.4
  • Zachęcaj do higieny rąk i prysznica z mydłem po każdym treningu i meczu.3
  • Ułatw zawodnikom wczesne zgłaszanie problemów ze skórą, bez obawy, że zostaną niesprawiedliwie odsunięci od gry.

Fizjoterapeuci drużyn często jako pierwsi zauważają problem ze skórą. W sportach kontaktowych włącz do rutyny treningowej szybkie sprawdzanie skóry, aby drobne problemy wychwytywać wcześnie.

Co mogą zrobić rodzice i zawodnicy

  • Pierz stroje, ubrania treningowe i ręczniki po każdym użyciu i susz je do końca w suszarce, a nie na sznurku.2
  • Spakuj dziecku własny ręcznik, bidon i maszynkę do golenia i naucz je, by nie używało wspólnie z innymi ręczników, myjek, ubrań ani maści.2
  • Zakrywaj skaleczenia i otarcia czystymi, suchymi opatrunkami, aż się zagoją.2
  • Bierz prysznic zaraz po treningu i nie używaj wspólnego mydła w kostce.2
  • Zastanów się dwa razy nad goleniem ciała w trakcie sezonu. W ognisku zakażeń w drużynie uczelnianej wiązało się ono z zakażeniami.4
  • Po meczach sprawdzaj skórę dziecka pod kątem nowych skaleczeń, otarć lub guzków i poproś je, by mówiło o wszystkim, co jest zaczerwienione lub bolesne.

Więcej o wspólnym sprzęcie przeczytasz w artykule ręczniki, maszynki do golenia i bidony: czego sportowcy nie powinni używać wspólnie.

Jedna kapsułka dziennie

Staph Aid: jedna kapsułka dziennie naszej receptury z witaminą C. Witamina C pomaga w prawidłowym funkcjonowaniu układu odpornościowego. To nie jest leczenie żadnego zakażenia.

Poznaj Staph Aid

Gdy zawodnik ma zakażenie skóry

Zawodnicy powinni od razu powiedzieć rodzicowi, trenerowi lub fizjoterapeucie drużyny o każdym możliwym zakażeniu skóry.2 Trener powinien skierować sportowca do pracownika ochrony zdrowia, a w przypadku zawodników poniżej 18. roku życia powiadomić rodziców.1

Zasada CDC dotycząca udziału w zajęciach jest jasna. Zawodnik powinien pauzować, jeśli rany nie da się właściwie zakryć, czyli opatrunkiem, który zatrzymuje całą wydzielinę i pozostaje na miejscu przez cały czas trwania aktywności.1 Pracownik ochrony zdrowia może nie dopuścić sportowca do gry nawet wtedy, gdy rana jest zakryta, jeśli gra zagrażałaby jego zdrowiu.1 Sportowcy z aktywnym zakażeniem lub otwartymi ranami nie powinni korzystać z basenów ani wanien z hydromasażem do czasu wygojenia.1

Podchodź do tego dyskretnie i z szacunkiem. Celem jest wczesna opieka i dobre nawyki higieniczne, a nie szukanie winnych. W sportach kontaktowych, takich jak zapasy, znaczenie mają też inne zakażenia skóry; zobacz zakażenia skóry u zapaśników.

Kiedy zgłosić się do lekarza

Wczesne leczenie pomaga zapobiegać powikłaniom.2 Idź z zawodnikiem do lekarza w przypadku:

  • guzka lub zmiany, które są zaczerwienione, obrzęknięte, ciepłe, bolesne lub wypełnione ropą5
  • zakażenia skóry z gorączką5
  • problemu ze skórą, który nie poprawia się w ciągu 48 godzin5
  • podobnych zmian u kilku zawodników jednocześnie
  • każdego zakażenia skóry u zawodnika z cukrzycą lub inną chorobą przewlekłą

Nie wyciskaj zmiany ani nie opróżniaj jej z ropy.5 Przy wysokiej gorączce z szybko szerzącym się zaczerwienieniem, splątaniu lub trudnościach z oddychaniem skorzystaj z pilnej pomocy medycznej lub zadzwoń pod numer alarmowy 112.

Lista kontrolna na cały sezon

Omów plan na przedsezonowym spotkaniu z zawodnikami i rodzicami, aby wszyscy znali zasady, zanim ktokolwiek dozna urazu. Potem wróć do niego w połowie sezonu, gdy grafik się zagęszcza, a nawyki słabną.

  • Wywieszony harmonogram sprzątania i zapas środków czystości
  • Każdy zawodnik ma własny ręcznik i bidon
  • Apteczka z dużym zapasem opatrunków
  • Prysznic po każdym treningu i meczu
  • Jasny sposób zgłaszania problemów ze skórą, bez szukania winnych

Gdy te podstawy są na miejscu, masz za sobą kroki, które mają największe znaczenie w ochronie drużyny przed MRSA.

Źródła
  1. Centers for Disease Control and Prevention. Athletic Facilities: MRSA Prevention and Control. https://www.cdc.gov/mrsa/prevention/coaches-athletic-directors.html
  2. Centers for Disease Control and Prevention. Athletes: MRSA Prevention and Control. https://www.cdc.gov/mrsa/prevention/athletes.html
  3. Centers for Disease Control and Prevention. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus infections among competitive sports participants: Colorado, Indiana, Pennsylvania, and Los Angeles County, 2000–2003. MMWR. 2003;52(33). https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5233a4.htm
  4. Begier EM, Frenette K, Barrett NL, et al. A high-morbidity outbreak of methicillin-resistant Staphylococcus aureus among players on a college football team, facilitated by cosmetic body shaving and turf burns. Clinical Infectious Diseases. 2004;39(10):1446–1453. https://academic.oup.com/cid/article/39/10/1446/457519
  5. Centers for Disease Control and Prevention. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) Basics. https://www.cdc.gov/mrsa/about/index.html

Ten artykuł ma charakter wyłącznie informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Jeśli podejrzewasz u siebie zakażenie, skonsultuj się z lekarzem. Te stwierdzenia nie zostały ocenione przez amerykańską Agencję Żywności i Leków (FDA). Ten produkt nie jest przeznaczony do diagnozowania, leczenia ani zapobiegania jakimkolwiek chorobom.