蜂窝织炎：当皮肤感染扩散时

什么是蜂窝织炎？

蜂窝织炎是一种由细菌引起的常见皮肤感染。它累及皮肤的中间层（称为真皮）以及下面的组织。³葡萄球菌和链球菌是最常见的病因。³许多病例由A组链球菌引起；耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）——一种对某些抗生素耐药的葡萄球菌——也可能引起蜂窝织炎。¹²

当细菌从皮肤的裂口或破损处进入时，感染就开始了。²这个破损可能很小：一道割伤、一处擦伤、一个虫咬、新文的文身，或脚趾间脱皮的皮肤。¹³蜂窝织炎通常不是一个隆起的肿包，而是一片在皮肤上向外扩散的红斑。

蜂窝织炎的外观和感觉

受影响的皮肤通常：¹

• 发红、肿胀
• 疼痛，一碰就痛
• 发热

皮肤还可能看起来紧绷、发亮、被撑开，或者起水疱，或表面出现凹陷、坑洼。¹³红肿区域往往突然出现，并在最初24小时内迅速扩大。³有些人还会发烧、发冷、乏力或肌肉酸痛。¹³

蜂窝织炎最常见于小腿，通常只在身体的一侧，但身体任何部位都可能发生。²

由于蜂窝织炎可能变化很快，记录病情会很有帮助。记下红肿开始的时间，并每天一到两次在相同光线下拍一张清晰的照片。这样医生就能有一份简单的记录，看出它是在扩散还是在消退。

哪些人更容易得？

任何人都可能得蜂窝织炎。¹如果您有以下情况，风险会更高：¹²³

• 割伤、擦伤、烧伤、近期做过手术或皮肤有其他破损
• 湿疹或足癣（脚气）等皮肤问题
• 手臂或腿部长期肿胀，即淋巴水肿
• 糖尿病或其他削弱免疫系统的疾病
• 血液循环不良或皮肤溃疡
• 体重超重
• 以前得过蜂窝织炎

如果您有糖尿病，我们的葡萄球菌与糖尿病指南解释了为什么检查皮肤和双脚如此重要。

会传染吗？如何治疗？

一般来说，蜂窝织炎不会在人与人之间传染。¹不过，任何开放性伤口都可能带有细菌，所以请把伤口盖好，碰过之后要洗手。

蜂窝织炎需要看医生。治疗使用抗生素，根据病情轻重口服或静脉输液。¹医护人员可能会用笔沿红肿边缘画一条线，以便在接下来几天里很容易看出红肿是否超出这条边界。³把患侧手臂或腿抬高，有助于消肿、加快恢复。¹

任何药物都要严格按医嘱用完整个疗程；如果没有好转，请联系医护人员。

保护您的皮肤

由于蜂窝织炎始于皮肤破损，护理好小伤口和干燥的皮肤是您能养成的最好习惯：²³

• 每天用肥皂和清水清洗割伤和擦伤。
• 涂一层保护性药膏，并用干净的创可贴或绷带盖住伤口，直到愈合。
• 留意伤口是否发红、疼痛或渗液。
• 定期保湿，避免皮肤干裂。
• 穿合脚的鞋，好好护理脚趾甲。
• 及早处理足癣（脚气）和其他皮肤问题。
• 如果您有糖尿病或血液循环不良，请每天检查双脚和双腿。

得过一次蜂窝织炎会增加再次感染的机会，所以感染之后这些习惯更加重要。²想了解分步做法，请参阅我们的居家伤口护理指南。

何时就医

蜂窝织炎如果不治疗，可能变得严重。不治疗的话，感染可能进入血液，在少数情况下还会扩散到心脏、骨骼或深层组织。²请了解以下迹象：

• 请立即就医：如果一片红肿的皮肤迅速扩大，或者您出现发烧、发冷。¹
• 如果出现红、肿、触痛并且在扩大的皮疹，即使没有发烧，也请当天或24小时内看医生。²
• 治疗期间出现从患处向外蔓延的红色条纹、新的水疱，或异常嗜睡。³
• 服药期间发烧一直不退。³
• 老年人、糖尿病患者或免疫力低下者出现任何红肿。

如果出现意识混乱、呼吸困难、心跳过快，或有人很难被叫醒，请拨打911。切勿在家自行处理正在扩散的红肿。

本文仅供一般科普参考，不构成医疗建议。如果您认为自己可能有感染，请就医。以上说法未经美国食品药品监督管理局（FDA）评估。本产品不用于诊断、治疗、治愈或预防任何疾病。