刷手服会把细菌带回家吗？研究怎么说

简短回答

是的，刷手服在一个班次中会沾上细菌。美国医疗流行病学学会（SHEA）发布的专家指南回顾了相关研究，发现所研究的每一类工作服装，从刷手服、领带到白大褂，都可能被金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）和MRSA等细菌污染。⁵

但研究并没有证明衣物上的这些细菌会导致感染。同一份指南指出，没有任何临床研究表明医护人员的衣物会把细菌传给患者。⁵所以，刷手服受到污染是养成良好习惯的理由，而不是恐慌的理由。

研究发现了什么

以下几项研究可以让您大致了解污染有多常见：

• 下班时的制服。在2011年一项针对135名护士和医生的研究中，超过60%的制服培养出了可能有害的细菌：护士的制服为65%，医生的为60%。其中8份培养样本长出了MRSA。¹
• 重症监护病房的刷手服。一项研究从90名重症监护人员的刷手服上采集了720份样本，发现其中30%有致病细菌。护理有伤口的患者与更高的污染几率有关。²
• 一个班次内出现的新细菌。一项试验跟踪了40名护士的12小时班次，发现在16%的班次中，护士的衣物沾上了新的致病细菌，而病房本身就是一个主要来源。³
• 白大褂和领带。2021年一篇纳入23项研究的综述发现，在部分研究中，多达79%的长袖白大褂和多达32%的领带上有MRSA。⁴

这些研究测量的是布料上的细菌。没有一项研究测量护士或医生的家人是否因此生病。

细菌从哪里来

衣物沾上细菌的方式和双手一样：通过接触。在那项重症监护研究中，护理有伤口的患者会提高刷手服受污染的几率，给患者洗澡可能也有影响。²当医护人员护理的患者中至少有一位采取接触预防措施（即在衣服外面穿隔离衣、戴手套）时，刷手服受污染的程度较低。²

患者并不是唯一的来源。在那项40名护士的试验中，病房本身就是护士衣物上新细菌的一个重要来源。³床栏、推车和患者附近的其他表面都算在内。因此，在工作单位要求时穿上隔离衣，并让袖子和衣服前襟远离各种表面，都是明智的习惯。

抗菌刷手服有用吗？

用抗菌面料制成的刷手服被宣传为解决办法。但迄今为止最好的试验并没有发现它有好处。在那项40名护士的试验中，研究人员将两种抗菌刷手服与普通刷手服进行比较，结果发现刷手服的种类对衣物受污染的频率没有影响。³

面料无法取代基本做法。保持双手清洁、每个班次换一套干净的刷手服，比任何特殊材料都更有用。

如何在家清洗刷手服

许多医护人员自己清洗刷手服。SHEA的指南指出，在家清洗工作服装时，宜用热水洗涤（最好加漂白剂），然后放进烘干机烘干。⁵

• 先查看洗涤标签。只有在面料允许时才使用漂白剂。
• 使用面料能承受的最高水温，并用烘干机把刷手服彻底烘干。⁵
• 每个班次都穿一套干净的。如果您穿白大褂，至少准备两件，这样一件可以拿去洗。⁵
• 如果您的工作单位提供由医院统一清洗的刷手服，请使用它们。2021年的那篇综述支持由院内统一清洗，作为减少衣物上MRSA的措施之一。⁴

我们的洗衣与葡萄球菌指南也介绍了毛巾和床上用品的清洗。

有帮助的习惯

防止细菌被带来带去的做法，大多简单而日常：

• 如果可以，下班前换下刷手服，并用单独的袋子带回家。
• 遵守您所在机构关于在工作场所以外穿刷手服的规定。
• 离开单位时清洁双手，回到家后再清洁一次。
• 尽快清洗刷手服，不要和其他衣服堆在一起。
• 别忘了随身携带的其他物品，比如手机、工作证和听诊器。

完整的日常做法，请参阅护士与MRSA：下班后如何保护自己和家人。

何时就医

衣物很少是问题所在，但皮肤感染仍然可能发生。如果您或家人出现以下情况，请就医：

• 肿块或伤口发红、肿胀、发热、疼痛或有脓⁶
• 皮肤感染伴有发烧⁶
• 皮肤感染在48小时内没有好转⁶
• 皮肤感染反复发作

如果出现发烧并伴有迅速扩散的红肿、意识混乱或呼吸困难，请立即去急诊或拨打911。保持伤口覆盖，不要挤压。⁶

本文仅供一般科普参考，不构成医疗建议。如果您认为自己可能有感染，请就医。以上说法未经美国食品药品监督管理局（FDA）评估。本产品不用于诊断、治疗、治愈或预防任何疾病。