婴儿和新生儿的葡萄球菌感染：父母应了解的迹象

宝宝如何接触到葡萄球菌

葡萄球菌是人体上最常见的细菌之一。大约30%的人鼻腔里携带葡萄球菌，大多数人从未因此出现问题。¹这意味着宝宝会在日常的拥抱和照料中接触到葡萄球菌。在大多数情况下，并不会因此出什么事。

年幼的孩子更容易受到某些葡萄球菌问题的影响，部分原因是他们的免疫系统仍在发育。⁵而且宝宝无法告诉您他们的感受，所以皮肤、体温和吃奶情况的细微变化就是线索。这也是为什么3个月或更小的宝宝一旦发烧，儿科医生希望立即知道。²

宝宝发烧：需要记住的数字

对宝宝来说，肛温达到38°C（100.4°F）或更高就算发烧。²测量肛温是检查小宝宝体温最可靠的方法。用手摸额头和使用体温贴条都不准确，也不建议给6个月以下的宝宝使用耳温计。²

如果宝宝3个月或更小，肛温达到38°C（100.4°F）或更高，即使宝宝其他方面看起来都很好，也请立即联系儿科医生。²不要等着看体温会不会自己降下来，除非儿科医生让您用，否则不要给宝宝服用退烧药。

需要留意的皮肤迹象

葡萄球菌可在婴儿和幼儿身上引起几种皮肤感染：⁴

• 脓疱疮：水疱或疮，常见于面部的鼻子、嘴巴或耳朵周围。
• 蜂窝织炎：皮肤发红、肿胀、发热和触痛，并可能扩散到更深的皮肤层。
• 脓肿：皮肤下面积聚的脓包。

任何突然出现、起水疱或看起来像感染的皮疹都值得打电话咨询，尤其是宝宝同时发烧时。⁶想进一步了解结痂或起疱的疮，请参阅我们关于脓疱疮的指南。

脐带残端

新生儿的脐带残端可能会感染。这称为脐炎，最常见的病因是葡萄球菌。³脐炎在美国很少见，发生率不到1/100。³

健康的残端颜色会从黄绿色变为棕色再变为黑色，通常在大约三周内脱落。³如果您注意到以下情况，请立即联系宝宝的医生：³

• 发红或变色扩散到残端周围的皮肤
• 残端周围的皮肤变硬或增厚
• 残端渗出黄色或有难闻气味的液体
• 触碰该部位时宝宝哭闹
• 出血不止，或三周后残端仍未脱落

烫伤样皮肤综合征

葡萄球菌烫伤样皮肤综合征（SSSS）是某些葡萄球菌菌株释放毒素，使连接各层皮肤的结构松解而引起的。⁵它在6岁以下的儿童中最常见。⁵它通常始于某一处葡萄球菌皮肤感染，常见于尿布区域。⁴

一开始，孩子可能看起来像是感冒或肠胃不适，出现发烧、疲倦、喉咙痛或呕吐。大约一天后，会出现疼痛的红色皮疹，随后起水疱，皮肤脱落，有时只需轻轻一按就会脱落。^4,5这需要急诊治疗。⁵如果及时在医院接受治疗，大多数孩子都能完全康复，通常不会留下疤痕。⁵

何时就医

如果宝宝出现以下情况，请立即联系儿科医生：

• 3个月或更小，且肛温达到38°C（100.4°F）或更高²
• 皮疹突然出现、起水疱或看起来像感染，尤其是伴有发烧⁶
• 肚脐周围发红、肿胀或有分泌物^3,6
• 连续两次或更多次没有吃奶，或吃得很少⁶
• 睡得比平时多，或很难叫醒⁶
• 湿尿布比平时少⁶

请拨打911或前往急诊室：如果宝宝呼吸困难、抽搐，皮肤看起来发青、发紫或发灰，或者异常难以叫醒、对您没有反应。⁶如果皮肤起疱并脱皮，也请立即前往。⁵绝不要挤压宝宝皮肤上的肿块或自行引流，也不要尝试家庭偏方。请让儿科医生决定如何治疗。

日常保护宝宝的方法

• 在喂奶、给宝宝洗澡或换尿布之前洗手，并请探视的人也这样做。
• 有皮肤感染、疖子（疖）或开放性疮口的人，在痊愈之前不要与宝宝密切接触。⁵
• 家人之间不要共用毛巾或洗脸巾。¹
• 按照宝宝的医护团队教您的方法护理脐带残端。
• 把儿科医生的非工作时间联系电话放在每位照护者都能找到的地方。

如果您还在怀孕，我们的指南葡萄球菌与怀孕介绍了分娩前后需要留意的事项。最重要的是，相信您的直觉。如果您觉得宝宝不对劲，给儿科医生打电话永远不会是多余的。

本文仅供一般科普参考，不构成医疗建议。如果您认为自己可能有感染，请就医。以上说法未经美国食品药品监督管理局（FDA）评估。本产品不用于诊断、治疗、治愈或预防任何疾病。