Staphylokokken bei Kindern: Kita, Schule und Sport

Warum sich Staphylokokken unter Kindern verbreiten

Staphylokokken sind weit verbreitete Bakterien. Etwa 30 % der Menschen tragen sie in der Nase, meist ohne dass sie Schaden anrichten.¹ Kinder nehmen sie auf dieselbe Weise auf wie Erwachsene: über Haut-zu-Haut-Kontakt und durch das Berühren von Oberflächen, die andere angefasst haben.² Viele Kinder, die Staphylokokken tragen, werden nie krank, können sie aber trotzdem weitergeben.²

Um eine Infektion auszulösen, brauchen Staphylokokken eine Eintrittspforte. Ein Schnitt, eine Schürfwunde, eine Ekzemstelle oder ein frisches Piercing können ihnen diese bieten.² Kinder holen sich auf dem Spielplatz fast täglich Schürfwunden, deshalb lohnt es sich, die Anzeichen zu kennen.

Häufige Staphylokokken-Infektionen bei Kindern

Die meisten Staphylokokken-Infektionen bei Kindern zeigen sich auf der Haut:³

• Impetigo (Borkenflechte): beginnt als Bläschen oder Pickel und bildet eine honiggelbe Kruste, oft im Gesicht, an den Händen oder an den Füßen. Sie tritt am häufigsten bei kleinen Kindern auf.
• Furunkel: geschwollene, rote, schmerzhafte Knoten, die mit Eiter gefüllt sind. Sie entstehen in Haarfollikeln und treten oft im Gesicht, am Hals, in den Achseln, am Gesäß oder an den Innenseiten der Oberschenkel auf.
• Phlegmone (bakterielle Entzündung des Unterhautgewebes): Rötung, Schmerzen, Schwellung und Wärme, oft an den Beinen, die sich ausbreiten. Kinder können sich fiebrig und krank fühlen.
• Follikulitis: kleine Pickel mit weißem Köpfchen an den Haarwurzeln.
• Gerstenkörner: rote Knötchen am Augenlid.

MRSA, eine Form von Staphylokokken, die gegen einige gängige Antibiotika resistent ist, gehört in den USA zu den häufigsten Ursachen von Hautinfektionen. Eine MRSA-Infektion kann wie ein Furunkel, ein Pickel oder ein Spinnenbiss aussehen.² Mehr erfahren Sie in unserem Ratgeber zu Impetigo.

Kita und Schule: Darf mein Kind hingehen?

In der Regel ja. Laut der US-Gesundheitsbehörde CDC können die meisten Schülerinnen und Schüler mit MRSA-Infektionen die Schule besuchen, es sei denn, medizinisches Fachpersonal sagt ihnen, dass sie zu Hause bleiben sollen.⁴ Entscheidend ist, dass die Infektion abgedeckt bleibt. Kinderärztinnen und Kinderärzte sagen, dass Kinder hingehen können, solange sich die Wunde verbinden lässt, die Wundflüssigkeit aufgefangen wird und auf gute Hygiene geachtet wird.²

Ein Kind sollte zu Hause bleiben, wenn aus einer Wunde Eiter austritt, der sich nicht abdecken lässt, oder wenn es nicht auf gute Hygiene achten kann.⁴ Ihre Kinderärztin oder Ihr Kinderarzt kann Ihnen sagen, wann Ihr Kind wieder sicher hingehen kann.

Schulen müssen nicht schließen oder eine besondere Grundreinigung durchführen, wenn eine Schülerin oder ein Schüler MRSA hat. Die übliche Reinigung reicht in den meisten Fällen aus, und wegen einer einzelnen Infektion muss eine Schule in der Regel nicht alle Familien informieren.⁴

Was Schulen und Kitas tun sollten: die Grundlagen einhalten. Die CDC bittet das Personal, immer wieder zum Händewaschen anzuhalten, und zwar vor dem Essen, nach dem Toilettengang und nach dem Berühren einer infizierten Wunde oder eines gebrauchten Verbands.⁴ Pflegekräfte an Schulen sollten die Eltern informieren, wenn sie eine mögliche Hautinfektion bemerken, und mehrere Infektionen an einer Schule sollten dem örtlichen Gesundheitsamt gemeldet werden.⁴ Wenn Sie einen Anruf von der Pflegekraft der Schule bekommen, funktioniert das System so, wie es soll.

Sport und Mannschaftsausrüstung

Staphylokokken verbreiten sich am stärksten in Sportarten mit viel Hautkontakt wie Ringen, American Football und Rugby, kommen aber auch beim Fußball, Basketball, Volleyball, Kampfsport, Baseball und in anderen Sportarten vor.⁵ Die Ratschläge der CDC für Sportlerinnen und Sportler:⁵

• Duschen Sie bald nach Training und Spielen und teilen Sie keine Seife oder andere Badeutensilien.
• Teilen Sie keine Handtücher, Waschlappen, Rasierer, Trikots oder Salben aus offenen Behältern.
• Waschen Sie Trikots und Handtücher nach jeder Benutzung und trocknen Sie sie im Wäschetrockner.
• Decken Sie Schnitte mit sauberen, trockenen Pflastern ab, bis sie verheilt sind.
• Melden Sie jedes Hautproblem sofort der Trainerin oder dem Trainer, der Betreuung oder einer Ärztin bzw. einem Arzt.

Kinder mit einer aktiven Infektion sollten Schwimmbäder, Whirlpools und Kontaktsportarten meiden, bis die Infektion abgeheilt ist.² Mehr dazu lesen Sie in unserem Ratgeber zu MRSA im Mannschaftssport.

Alltagsgewohnheiten, die helfen

• Bringen Sie Kindern bei, sich gründlich die Hände zu waschen, besonders vor dem Essen und nach dem Toilettengang.⁴
• Achten Sie auf tägliches Baden oder Duschen.³
• Halten Sie Schnitte und Schürfwunden sauber und abgedeckt.³
• Lassen Sie Kinder keine Handtücher, Rasierer oder Kleidung teilen.²
• Reinigen Sie Spielzeug und gemeinsam genutzte Oberflächen regelmäßig.²
• Erinnern Sie Kinder daran, nicht an Schorf zu kratzen und keine wunden Stellen aufzudrücken.⁵

Packen Sie Kindern, die Sport treiben, ein kleines Set in die Sporttasche: ein eigenes Handtuch, eigene Seife, ein paar saubere Pflaster und einen Beutel für verschwitzte Kleidung. Wenn alles, was sie brauchen, schon ihnen gehört, gibt es weniger Grund, sich etwas zu leihen.

Wann Sie ärztlichen Rat einholen sollten

Rufen Sie Ihre Kinderärztin oder Ihren Kinderarzt an, wenn Sie Folgendes bemerken:

• Eine rote, geschwollene, warme oder schmerzhafte Beule oder eine Beule mit Eiter²
• Eines dieser Anzeichen zusammen mit Fieber²
• Eine Rötung, die sich ausbreitet, oder eine Stelle, die schlimmer, heißer oder schmerzhafter wird³
• Eine Hautinfektion, die auf andere Familienmitglieder übergeht³
• Ein Gerstenkorn, das nach einigen Tagen nicht verschwindet³

Suchen Sie umgehend ärztliche Hilfe auf oder wählen Sie den Notruf 112, wenn Ihr Kind Fieber mit sich schnell ausbreitender Rötung hat, verwirrt oder sehr schläfrig wirkt oder Atemprobleme hat. Drücken oder stechen Sie eine Beule nicht auf und behandeln Sie sie nicht mit Hausmitteln. Eine Ärztin oder ein Arzt kann sie untersuchen und entscheiden, ob eine Behandlung nötig ist. Kinderärztinnen und Kinderärzte weisen darauf hin, dass MRSA-Hautinfektionen gut auf eine frühe Behandlung ansprechen und manche kleinen Abszesse weder eröffnet noch mit Antibiotika behandelt werden müssen.²